Sign in or 
- EasyEdit
- Edit tags
-
(what's this?What are these tools?
People just like you can add or edit the content on this site. If you want to try editing, but aren't ready to add to this site, try our demo area.
Read more about editing pages at Wetpaint Central.
) - Report page
Share this
Norway
Innhold
Introduksjon
Dette dokument er sammensatt for å hjelpe den Norske befolkningen, til å forstå trusselen ved en pandemisk influensa utbrudd i vårt land og i våres lokale samfunn. Det forklarer fornuftige tiltak enhver person kan foreta seg, for å forberede seg best mulig mot en fugleinfluensa pandemi. Vi kan ikke med nøyaktighet forutsi nor en pandemi vil skje, eller hvor ekstrem denne kommer til å bli. Vi kan ikke forestille oss, hvor radikalt en pandemi kommer at endre den livssituasjonen vi alle har nå. Derfor vil vi i dette dokument prøve overbevise dere, om at en rasjonell risikovurdering sammen med generell informasjon om smitteverntiltak er noe alle mennesker i Norge må ta del av.
Vi tilbyr herved informasjon om beskyttelsestiltak og generell informasjon, om hvordan man bør håndtere situasjonen. Vi anser at dette dokument er en adekvat informasjonsmateriale i kontrast til den mangel på informasjon fra regjeringen og helsemyndighetene, den informasjon som ikke foreligger i offentligheten eller vil kunne bli distribuert raskt nok ved et pandemiutbrudd. Noen vil mene at det er ikke mullig at oppnå noen effektiv beredskap uten at dette skjer i regi av statlige myndigheter, dette er ikke vår standpunkt.
Vi sier; håp på det beste, forbered deg til det verste. De verste antakelsene vi kan ha, er urovekkende minst sagt. Det er til dags dato alarmerende, så begrensede kunnskaper de fleste av oss har om emnet. Vi kommer at anbefale en rekke forberedelser, vi synes er fornuftige løsninger som er innenfor alles personlige rekkevidder. Disse ting er varierte spørsmål som dreier seg om samfunnets ve og vell. Gjennom at ta individuelle forhåndregler, hjelper vi faktisk andre ved å hjelpe oss selve. Vi ønsker å gi den Norske befolkning et bedre grunnlag, for å ta egne avgjørelser å gjennom dette på samme gang forberede landet på en mulig pandemi, noe som er en utrolig vanskelig oppgave. Vi mener en eventuell pandemi, ikke er et dommedags scenario, men en mulig grunn for filosofiske, og praktiske problemstillinger å oppstå på. Vi må innse hva faren ved en pandemi er, og så forberede oss deretter med hjelp av all tilgjengelig kunnskap vi har til rådighet om smittevern.
Effekten av en pandemi kan bli minsket, hvis man forbereder seg i god tid. Beredskap mot denne katastrofe, kommer til å hjelpe befolkningen med å føle besluttsomhet at håndtere pandemien. Nor pandemien begynner så er alle mennesker i hele verden utsatte for risiko. En pandemi kommer til å påvirke alle aspekter ved et samfunn, derfor så må alle begynne med sin beredskapsplanering snarest mulig. Alle institusjoner i det Norske samfunn har ansvar for sitt beredskaps planering, samarbeid mellom offentlige og private institusjoner vill og medvike til at privat personer blir mindre utsatte for smitte fare nor pandemien har begynt.
Nor man begynner å planere sin beredskaps innad i familier eller individuelt, kan man også vende seg til den Nasjonale beredskapsplanen og lokale tiltak respektive kommuner har fremlagt for offentligheten.
Det er viktig å understrekke at pålitelig, nøyaktig og tidsnok informasjon vil også være tilgjenglig under en pandemi. Dette dokument ønsker å tilrettelegge for et alternativ informasjons kilde som er grundig vurdert og revidert, slik at den Norske befolking i god tid vill kunne finne støtte, veiledning og råd til enhver tid.
OBS! I dette dokument kommer en rekke produktbeskrivelser og informasjon om disse å settes frem. Vi anser viktigheten av å informere befolkningen om bruk av, og tilgjengligheten på slike produkter. Vi vill derimot også opplyse i forkant, at vi ikke anbefaler kjøp av diverse eller enkelte produkter. Vi ønsker kun å opplyse generelt sett, hva slags produkter man bør anskaffe seg som en del av sin beredskapsplanering. Det vil være opp til befolkningen å vurdere hvordan deres økonomiske tilganger skall, og vil bli brukt før og under en pandemi. Vi anbefaler folk å handle produkter som er godkjent/sertifisert av Europeiske eller Amerikanske myndigheter. Vi ber også om at folk må passe på, å unngå mennesker som vill utnytte situasjonen til å selge selv de dårligste verneprodukter til høye priser.
Oversikt.
Det fines tre typer influensa:
Sesonginfluensa - Pandemisk influensa - Fugleinfluensa
Hva er Influensa?
Influensa oppstår som følge av et virus. Viruset er en organisme som har en mikroskopisk form av en ball med to typer bindninger; en “H” bindning og en “N” bindning. Disse stikker ut av overflaten på ”ballen”. Bokstaven H står for Hemagglutinin, og N står for Nevraminidase. Hemagglutinin (HA) er hovedoverflateproteinet til viruset. Dette er av stor betydning for virusets gjenkjenning og smitte av målcellene hos vertsorganismen. Disse to er begge spesielle typer proteiner, til forskjell fra proteiner vi spiser så er disse ikke bra for oss. En influensa virus kan ha en av 15 forskjellige ulike H proteiner og en av 9 forskjellige N proteiner. Forskere navngir influensa virus gjennom at angi bokstavene H og N proteiner som er til stede i viruset. Disse bindninger hjelper viruset til å binde seg fast til celler i våre kropper. Nor viruset er bundet til menneske cellen, legger den genetisk materiale i våre celler og bruker våre egne cellers produksjons mulighet til at kopiere og multiplisere viruset til flere virus partikler. Dette er prosessen som gjør oss syke.
Sesonginfluensa
Hvert år infiserer en influensa virus mennesker rundt om i verden, denne typen influensa sprer seg årlig. På verdens basis beregnes denne typen influensa å ta livet av omtrent 250 000 – 500 000 mennesker. De fleste folk som blir smittet med sesonginfluensa kommer seg igjen innom 1- 2 ukers tid uten medisinsk tilsyn. Sesonginfluensa er som oftest farligst for de yngste, de mest syke, og for de eldste mennesker. Det er i dag subtypene H1 og H3 som sirkulerer hos mennesker og forårsaker årlige influensa utbrudd.
Pandemisk Fugleinfluensa – Aviær Influensa.
Iblant oppstår et nytt virus som ikke følger de vannlige sesonginfluensa sykluser. Alle typer Influensaer kan utvikle seg til å bli pandemiske influensaer inkludert også Fugleinfluensa. Pandemisk influensa vil komme til å påvirke folk i hele verden uansett alder, kjønn, rase eller politiske og religiøse tilknytninger. Pandemisk influensa kan oppstå samdtidlig som sesonginfluensa, eller for seg selv en annen tid på året. Pandemisk influensa vil til forskjell fra sesong influensa ta mange flere liv. Pandemien som nevnes som oftest er den som skjedde I 1918 som kalles Spanskesyken, den beregnes å ha tatt livet av mellom 50-100 millioner mennesker på verdens basis.
Akkurat nå fines det et influensa virus i fugler som er kalt H5N1, dette virus uroer forskere og helsepersonell utrolig mye i hele verden. På verdensbasis så har dette virus allerede ført til at mer en 200 millioner fugl har blitt drept som forsiktighets tiltak, og alleene har viruset klart å sprede seg til de fleste kontinenter på kort tid gjennom viltfuglers flyruter å migrasjons vaner. Publikum anbefales til å unngå direkte kontakt med ville fugler, vi oppfordrer barn til å unngå kontakt med syke og døde fugler og fugleskitt. Influensavirus skilles ut i store mengder med avføringen, og det blir ansett at den viktigste smitte vei fra infiserte fjørfebesetninger er via direkte og indirekte kontakt.
Viruset kan forandre seg (mutere) slik at det kan bli smittsomt direkte fra fugl til mennesker. Det har til dags dato vært meldt om mange slike tilfeller i Asia. De fleste av disse tilfellen skjedde på grunn av nær kontakt med fugl. Man kan få fugleinfluensa etter å ha vært i veldig nær kontakt med syke eller døde fjærfe. De som er blitt smittet, har trolig pustet inn forstøvet avføring fra fuglene.
Dersom en skulle finne flere døde fugler innenfor ett område, ber vi om at man kontakter det lokale Mattilsynets distriktskontor på telefon 06040
Nor viruset muterer slik at det kan smitte mellom mennesker, så er dette første fasen i begynnelsen på en pandemi som vil komme til å forandre Verden slik vi kjenner den i dag. Mange forskere mener at det er kun et spørsmål om tid, før viruset spredes mellom mennesker. Rundt om i verden studerer og iakttar eksperter virusets utvikling i vente på at det skall utvikle seg til et pandemisk influensa virus.
Noen forskere mener at fugleinfluensaviruset vil miste mye av sin virulens (evne til å skape sykdom) når den går over til en pandemi. Man sier at en repetisjon av spanskesyken blir et ”worst case scenario”, selv om dagens dødsrate ligger på rundt 70 % i Indonesia, noe som er langt høyere enn for spanskesyken som var på rundt 5 %. Tanken er at et virus som lar verten overleve lenge (og dermed er mindre dødelig) vil gi viruset større sjanse til å infisere nye mennesker. Till tross for slike meninger så er det viktig å huske at et virus med høy dødelighet kan spre seg raskt og infisere milliarder av mennesker før dødeligheten avtar.
Hva betyr ordet Pandemi?
En pandemi er et utbrudd av en sykdom som strekker seg over store geografiske områder i Verden og påvirker et stort antall mennesker. H5N1 viruset kan utvikle seg til en slik pandemi. Dette er i kontrast til en epidemi som er et lokalt og begrenset utbrudd.
I det siste århundre har det vært tre influensa pandemier. Alle disse ble navngitt som pandemier på grunn av deres verdens omfattende spredning, og fordi de var oppstått av nye influensa virus. Pandemien som skjedde i 1918 var spesielt alvorlig.
1918-1919 - spanskesykevirus av subtype H1
1957-1958 - asia-sykevirus av subtype H2
1968-1069 - med Hong Kong-influensa av subtype H3
Hvorfor er Pandemisk Influensa mer dødelig en sesonginfluensa?
En H5N1 pandemi vil mest trolig komme i bølger, i hver bølge kan opp til 1/6 av jordens befolkning blir smittet. Folk som blitt syke i første omgang kan også bli syke i andre omgang eller også seinere. Hver bølge eller omgang vil kunne ha en varighet på mellom 8-12 uker, og perioden mellom bølgene kan variere mellom 8-20 uker. Mest sannsynelig vil en H5N1 pandemi ha minst tre bølger, å ha en sammenlagt varighet på mer en 12 måneder. En pandemi vil i teori kunne starte flere ganger på mange steder pga virusets naturlige egenskap til å mutere.
Nor vil neste pandemi skje?
Ingen kan med sikkerhet si nor neste pandemi vil skje. Perioder mellom forskjellige pandemier følger ikke faste mønster. Mange forskere mener at H5N1 viser sterke tegn på at akkurat det viruset er en sterk kandidat, til å bli neste influensa virus som kan lede til en pandemi. Nor en pandemi har begynt, så vil man først få vite om lokale utbrudd noe sted i Verden. Det er Verdens Helse Organisasjonen (WHO) sin oppgave å erklære at en pandemi har begynt. Etter dette, vil televisjon, aviser, Internett og radio erklære same nyhet.
Hvorfor har ikke viruset begynt å smitte mellom mennesker ennå?
Influensa virus binder seg til reseptorer på utsiden av celler i lufteveierne i hals, og lunger. Virus kan ikke reprodusere seg selve og kan ikke overleve på egen hånd. Derfor må viruset infisere andre levende celler, slik at de kan overstyre cellenes opprinelige funksjoner slik at cellen begynner å skape etterliknende kopier av viruset.
Seinere forskning har vist at grunnen hvorfor H5N1 viruset ennå ikke klart å smitte mellom mennesker i stort omfang, er på grunn av virusets mangel på nødvendige mutasjoner. Det er funnet ut at H5N1 viruset ikke har noe problem med å ta feste i de nedre lufteveier, langt ned i lungene. Til forskjell fra sesonginfluensa som har det enkelt for å binde seg til de ovre luftveierne i hals, nese osv. Denne avgjørende forskjellen bidrar til at en person akkurat nå før viruset gjennom gått de nødvendige mutasjoner, må få i seg store mengder med viruspartikler før en alvorlig infeksjon setter i gang.
Det er videre anslått, at de viktige mutasjoner som må till før H5N1 viruset klarer å smitte mellom mennesker, vil med stor sannsynelighet skje i snar fremtid ettersom viruset stadig muterer og får ny muligheter med å infisere befolkning rundt om i verden.
Utfordringer og forberedelser.
Mat og vann forsynninger kan bli redusert eller forstyrret.
Mat og vann forsynninger kan bli forstyrret og midlertidige brister kan komme til å skje. Folk kan også får problemer med å komme seg til butikker for nødvendige innkjøp. For at forberede seg best mulig for å motvirke dette scenario, bør man i god tid planlegge og sammensette ett matvare lager i sitt eget hjem som vil kunne forsørge en families behov med opp til eller i minst 6 måneders tid. Hva bør så et kriselager inneholde?
Mat
Vann
Reint Drikkevann
· En halv teskje Klorin i 4 liter vann, er tilstrekelig for å rense klart vann. Altså noen dråper for 1 liter.-
- Introduksjon
- Oversigt.
- Hva er Influensa?
- Sesonginfluensa
- Pandemisk Fugleinfluensa – Aviær Influensa.
- Hva betyr ordet Pandemi?
- Hvorfor er Pandemisk Influensa mer dødelig en sesonginfluensa?
- Hvor lenge vil en Pandemi være?
- Nor vil neste pandemi skje?
- Hvorfor har ikke viruset begynt å smitte mellom mennesker ennå?
- Utfordringer og forberedelser.
- Mat og vann forsynninger kan bli redusert eller forstyrret.
- Mat
- Vann
- Reint Drikkevann
- Kort liste over nødvendige og essensielle produkter under en pandemi.
- Arbeid / Innkomst
- Skole / Utdanning
- Behandling og symptomer
- Behandling av H5N1 infeksjon.
- Oseltamivir (Tamiflu ®)
- Andre reseptbelagte Antivirale medisiner.
- Hvordan kan jeg beskytte meg mot Fugleinfluensa H5N1?
- Vask hender
- Beskyttelsestiltak mot høyrisikosmitte.
- Spesifikasjoner.
- Sosial distansering
- Bevegelses og Aktivitets Restriksjoner.
- Pasienter med Kronisk sykdom.
- Pleie og omsorg
- Instruksjoner for tilberedning av elektrolytter
- Guide til oppsett av et sykerom for pleie av syke familie medlemmer.
- Hvorfor er renhold ekstremt viktig under en pandemi?
- Hva er Ultraviolent Lys?
- Er det trygt å spisse kylling, kalkun, annen fugl-kjøtt, egg osv?
- Er husdyr i risiko for smitte av fugleinfluensa?
- Dødsfall i familien
- Spesielle forholdsregler relatert til fugleinfluensa.
- Essensielle fakta ved sykdom.
- Spekulative behandlings metoder og stoffer.
- Åndedrettsvern og bruk av masker som smittevern.
- Konklusjon
Introduksjon
Dette dokument er sammensatt for å hjelpe den Norske befolkningen, til å forstå trusselen ved en pandemisk influensa utbrudd i vårt land og i våres lokale samfunn. Det forklarer fornuftige tiltak enhver person kan foreta seg, for å forberede seg best mulig mot en fugleinfluensa pandemi. Vi kan ikke med nøyaktighet forutsi nor en pandemi vil skje, eller hvor ekstrem denne kommer til å bli. Vi kan ikke forestille oss, hvor radikalt en pandemi kommer at endre den livssituasjonen vi alle har nå. Derfor vil vi i dette dokument prøve overbevise dere, om at en rasjonell risikovurdering sammen med generell informasjon om smitteverntiltak er noe alle mennesker i Norge må ta del av.
Vi tilbyr herved informasjon om beskyttelsestiltak og generell informasjon, om hvordan man bør håndtere situasjonen. Vi anser at dette dokument er en adekvat informasjonsmateriale i kontrast til den mangel på informasjon fra regjeringen og helsemyndighetene, den informasjon som ikke foreligger i offentligheten eller vil kunne bli distribuert raskt nok ved et pandemiutbrudd. Noen vil mene at det er ikke mullig at oppnå noen effektiv beredskap uten at dette skjer i regi av statlige myndigheter, dette er ikke vår standpunkt.
Vi sier; håp på det beste, forbered deg til det verste. De verste antakelsene vi kan ha, er urovekkende minst sagt. Det er til dags dato alarmerende, så begrensede kunnskaper de fleste av oss har om emnet. Vi kommer at anbefale en rekke forberedelser, vi synes er fornuftige løsninger som er innenfor alles personlige rekkevidder. Disse ting er varierte spørsmål som dreier seg om samfunnets ve og vell. Gjennom at ta individuelle forhåndregler, hjelper vi faktisk andre ved å hjelpe oss selve. Vi ønsker å gi den Norske befolkning et bedre grunnlag, for å ta egne avgjørelser å gjennom dette på samme gang forberede landet på en mulig pandemi, noe som er en utrolig vanskelig oppgave. Vi mener en eventuell pandemi, ikke er et dommedags scenario, men en mulig grunn for filosofiske, og praktiske problemstillinger å oppstå på. Vi må innse hva faren ved en pandemi er, og så forberede oss deretter med hjelp av all tilgjengelig kunnskap vi har til rådighet om smittevern.
Effekten av en pandemi kan bli minsket, hvis man forbereder seg i god tid. Beredskap mot denne katastrofe, kommer til å hjelpe befolkningen med å føle besluttsomhet at håndtere pandemien. Nor pandemien begynner så er alle mennesker i hele verden utsatte for risiko. En pandemi kommer til å påvirke alle aspekter ved et samfunn, derfor så må alle begynne med sin beredskapsplanering snarest mulig. Alle institusjoner i det Norske samfunn har ansvar for sitt beredskaps planering, samarbeid mellom offentlige og private institusjoner vill og medvike til at privat personer blir mindre utsatte for smitte fare nor pandemien har begynt.
Nor man begynner å planere sin beredskaps innad i familier eller individuelt, kan man også vende seg til den Nasjonale beredskapsplanen og lokale tiltak respektive kommuner har fremlagt for offentligheten.
Det er viktig å understrekke at pålitelig, nøyaktig og tidsnok informasjon vil også være tilgjenglig under en pandemi. Dette dokument ønsker å tilrettelegge for et alternativ informasjons kilde som er grundig vurdert og revidert, slik at den Norske befolking i god tid vill kunne finne støtte, veiledning og råd til enhver tid.
OBS! I dette dokument kommer en rekke produktbeskrivelser og informasjon om disse å settes frem. Vi anser viktigheten av å informere befolkningen om bruk av, og tilgjengligheten på slike produkter. Vi vill derimot også opplyse i forkant, at vi ikke anbefaler kjøp av diverse eller enkelte produkter. Vi ønsker kun å opplyse generelt sett, hva slags produkter man bør anskaffe seg som en del av sin beredskapsplanering. Det vil være opp til befolkningen å vurdere hvordan deres økonomiske tilganger skall, og vil bli brukt før og under en pandemi. Vi anbefaler folk å handle produkter som er godkjent/sertifisert av Europeiske eller Amerikanske myndigheter. Vi ber også om at folk må passe på, å unngå mennesker som vill utnytte situasjonen til å selge selv de dårligste verneprodukter til høye priser.
Oversikt.
Det fines tre typer influensa:
Sesonginfluensa - Pandemisk influensa - Fugleinfluensa
Hva er Influensa?
Influensa oppstår som følge av et virus. Viruset er en organisme som har en mikroskopisk form av en ball med to typer bindninger; en “H” bindning og en “N” bindning. Disse stikker ut av overflaten på ”ballen”. Bokstaven H står for Hemagglutinin, og N står for Nevraminidase. Hemagglutinin (HA) er hovedoverflateproteinet til viruset. Dette er av stor betydning for virusets gjenkjenning og smitte av målcellene hos vertsorganismen. Disse to er begge spesielle typer proteiner, til forskjell fra proteiner vi spiser så er disse ikke bra for oss. En influensa virus kan ha en av 15 forskjellige ulike H proteiner og en av 9 forskjellige N proteiner. Forskere navngir influensa virus gjennom at angi bokstavene H og N proteiner som er til stede i viruset. Disse bindninger hjelper viruset til å binde seg fast til celler i våre kropper. Nor viruset er bundet til menneske cellen, legger den genetisk materiale i våre celler og bruker våre egne cellers produksjons mulighet til at kopiere og multiplisere viruset til flere virus partikler. Dette er prosessen som gjør oss syke.
Sesonginfluensa
Hvert år infiserer en influensa virus mennesker rundt om i verden, denne typen influensa sprer seg årlig. På verdens basis beregnes denne typen influensa å ta livet av omtrent 250 000 – 500 000 mennesker. De fleste folk som blir smittet med sesonginfluensa kommer seg igjen innom 1- 2 ukers tid uten medisinsk tilsyn. Sesonginfluensa er som oftest farligst for de yngste, de mest syke, og for de eldste mennesker. Det er i dag subtypene H1 og H3 som sirkulerer hos mennesker og forårsaker årlige influensa utbrudd.
Pandemisk Fugleinfluensa – Aviær Influensa.
Iblant oppstår et nytt virus som ikke følger de vannlige sesonginfluensa sykluser. Alle typer Influensaer kan utvikle seg til å bli pandemiske influensaer inkludert også Fugleinfluensa. Pandemisk influensa vil komme til å påvirke folk i hele verden uansett alder, kjønn, rase eller politiske og religiøse tilknytninger. Pandemisk influensa kan oppstå samdtidlig som sesonginfluensa, eller for seg selv en annen tid på året. Pandemisk influensa vil til forskjell fra sesong influensa ta mange flere liv. Pandemien som nevnes som oftest er den som skjedde I 1918 som kalles Spanskesyken, den beregnes å ha tatt livet av mellom 50-100 millioner mennesker på verdens basis.
Akkurat nå fines det et influensa virus i fugler som er kalt H5N1, dette virus uroer forskere og helsepersonell utrolig mye i hele verden. På verdensbasis så har dette virus allerede ført til at mer en 200 millioner fugl har blitt drept som forsiktighets tiltak, og alleene har viruset klart å sprede seg til de fleste kontinenter på kort tid gjennom viltfuglers flyruter å migrasjons vaner. Publikum anbefales til å unngå direkte kontakt med ville fugler, vi oppfordrer barn til å unngå kontakt med syke og døde fugler og fugleskitt. Influensavirus skilles ut i store mengder med avføringen, og det blir ansett at den viktigste smitte vei fra infiserte fjørfebesetninger er via direkte og indirekte kontakt.
Viruset kan forandre seg (mutere) slik at det kan bli smittsomt direkte fra fugl til mennesker. Det har til dags dato vært meldt om mange slike tilfeller i Asia. De fleste av disse tilfellen skjedde på grunn av nær kontakt med fugl. Man kan få fugleinfluensa etter å ha vært i veldig nær kontakt med syke eller døde fjærfe. De som er blitt smittet, har trolig pustet inn forstøvet avføring fra fuglene.
Dersom en skulle finne flere døde fugler innenfor ett område, ber vi om at man kontakter det lokale Mattilsynets distriktskontor på telefon 06040
Nor viruset muterer slik at det kan smitte mellom mennesker, så er dette første fasen i begynnelsen på en pandemi som vil komme til å forandre Verden slik vi kjenner den i dag. Mange forskere mener at det er kun et spørsmål om tid, før viruset spredes mellom mennesker. Rundt om i verden studerer og iakttar eksperter virusets utvikling i vente på at det skall utvikle seg til et pandemisk influensa virus.
Noen forskere mener at fugleinfluensaviruset vil miste mye av sin virulens (evne til å skape sykdom) når den går over til en pandemi. Man sier at en repetisjon av spanskesyken blir et ”worst case scenario”, selv om dagens dødsrate ligger på rundt 70 % i Indonesia, noe som er langt høyere enn for spanskesyken som var på rundt 5 %. Tanken er at et virus som lar verten overleve lenge (og dermed er mindre dødelig) vil gi viruset større sjanse til å infisere nye mennesker. Till tross for slike meninger så er det viktig å huske at et virus med høy dødelighet kan spre seg raskt og infisere milliarder av mennesker før dødeligheten avtar.
Hva betyr ordet Pandemi?
En pandemi er et utbrudd av en sykdom som strekker seg over store geografiske områder i Verden og påvirker et stort antall mennesker. H5N1 viruset kan utvikle seg til en slik pandemi. Dette er i kontrast til en epidemi som er et lokalt og begrenset utbrudd.
I det siste århundre har det vært tre influensa pandemier. Alle disse ble navngitt som pandemier på grunn av deres verdens omfattende spredning, og fordi de var oppstått av nye influensa virus. Pandemien som skjedde i 1918 var spesielt alvorlig.
1918-1919 - spanskesykevirus av subtype H1
1957-1958 - asia-sykevirus av subtype H2
1968-1069 - med Hong Kong-influensa av subtype H3
Hvorfor er Pandemisk Influensa mer dødelig en sesonginfluensa?
- Pandemisk influensa oppstår fra et nytt virus eller et virus som mennesker ikke tidligere har vært utsatt for.
- Pandemisk influensa spreder seg raskt og vil bli merket i hele verden.
- Pandemisk influensa infiserer store antall mennesker av alle aldrer og skaper alvorlig sykdom og død.
En H5N1 pandemi vil mest trolig komme i bølger, i hver bølge kan opp til 1/6 av jordens befolkning blir smittet. Folk som blitt syke i første omgang kan også bli syke i andre omgang eller også seinere. Hver bølge eller omgang vil kunne ha en varighet på mellom 8-12 uker, og perioden mellom bølgene kan variere mellom 8-20 uker. Mest sannsynelig vil en H5N1 pandemi ha minst tre bølger, å ha en sammenlagt varighet på mer en 12 måneder. En pandemi vil i teori kunne starte flere ganger på mange steder pga virusets naturlige egenskap til å mutere.
Nor vil neste pandemi skje?
Ingen kan med sikkerhet si nor neste pandemi vil skje. Perioder mellom forskjellige pandemier følger ikke faste mønster. Mange forskere mener at H5N1 viser sterke tegn på at akkurat det viruset er en sterk kandidat, til å bli neste influensa virus som kan lede til en pandemi. Nor en pandemi har begynt, så vil man først få vite om lokale utbrudd noe sted i Verden. Det er Verdens Helse Organisasjonen (WHO) sin oppgave å erklære at en pandemi har begynt. Etter dette, vil televisjon, aviser, Internett og radio erklære same nyhet.
Hvorfor har ikke viruset begynt å smitte mellom mennesker ennå?
Influensa virus binder seg til reseptorer på utsiden av celler i lufteveierne i hals, og lunger. Virus kan ikke reprodusere seg selve og kan ikke overleve på egen hånd. Derfor må viruset infisere andre levende celler, slik at de kan overstyre cellenes opprinelige funksjoner slik at cellen begynner å skape etterliknende kopier av viruset.
Seinere forskning har vist at grunnen hvorfor H5N1 viruset ennå ikke klart å smitte mellom mennesker i stort omfang, er på grunn av virusets mangel på nødvendige mutasjoner. Det er funnet ut at H5N1 viruset ikke har noe problem med å ta feste i de nedre lufteveier, langt ned i lungene. Til forskjell fra sesonginfluensa som har det enkelt for å binde seg til de ovre luftveierne i hals, nese osv. Denne avgjørende forskjellen bidrar til at en person akkurat nå før viruset gjennom gått de nødvendige mutasjoner, må få i seg store mengder med viruspartikler før en alvorlig infeksjon setter i gang.
Det er videre anslått, at de viktige mutasjoner som må till før H5N1 viruset klarer å smitte mellom mennesker, vil med stor sannsynelighet skje i snar fremtid ettersom viruset stadig muterer og får ny muligheter med å infisere befolkning rundt om i verden.
Utfordringer og forberedelser.
- Essensielle samfunns funksjoner, kan til tider oppleve midlertidige eller varige brudd i opprettholdelse av tjenester. Disse kan inkludere tjenester som ytes av sykehus og andre helseinstanser, banker, restauranter, statlige kontorer, telefon og mobilnettverks leverandører og postens virksomhet.
- Butikker kan bli nøtt å stenge eller oppleve brist på produkter. Å planere i god tid for private kriselager i hjemmet vil bidra til at husholdninger ikke blir utsatt for mangel på livs nødvendige ting under en pandemi.
- Kollektiv trafikk tjenester kan bli forstyrrede og det vil til tider ikke være mulig å stole på alle tjenester den normal infrastrukturen ellers tilbyr. Det er lurt å planere innkjøps reiser I god tid.
- Folke samlinger, som tex frivillige treff eller religiøse sammentreff, kan komme til å bli innstilt. Forbered gjerne kontakt lister inkludert, telefon bindeledd, email distribusjon og konferanse oppkoblinger for at kunne få tilgang til, å distribuere viktig informasjon.
- Vurder dine reise muligheter, hvis det skjer mangel på drivstoff så vill ikke bruk av bil være til noen nytte.
- Alle bør prate med sine familier, om hvor familie medlemmer å slektinger eller nære venner kommer til å gå eller være under en pandemisk krise håndtering. Finn også ut hvordan disse personer kommer å motta behandling, i fall dere ikke kommer at ha kontakt under en pandemi.
- I tilfelle en pandemi skjer og omfattende sykdom grunnet influensa spreder seg, så kan resultatet av dette være at minibanker og banker i seg selve blir stengt. Derfor er det viktig å ha en liten sum av kontanter i små beløp for enkelt bruk.
Mat og vann forsynninger kan bli redusert eller forstyrret.
Mat og vann forsynninger kan bli forstyrret og midlertidige brister kan komme til å skje. Folk kan også får problemer med å komme seg til butikker for nødvendige innkjøp. For at forberede seg best mulig for å motvirke dette scenario, bør man i god tid planlegge og sammensette ett matvare lager i sitt eget hjem som vil kunne forsørge en families behov med opp til eller i minst 6 måneders tid. Hva bør så et kriselager inneholde?
Mat
- Lagre mat med lang holdbarhet for en 6 måneders periode.
- Velg helst, hvis mulig de typer mat som ikke krever å bli kjølt ned, eller kokt eller som krever bruk av vann.
- Vær sikker på å planere, slik at ernæring og kosthold for småbarn og barn eller eldre personer tilgode møter deres behov for tilstrekkelige næringsstoffer.
Vann
- Lagre vann forsynninger for minst 1 måneds forbruk og prøv deretter med jevne mellomrom å erstatte dette eller fylle på, alt etter bruk å behov.
- Regne med minst 3 liter per person per dags forbruk, 1 liter for drikking, å resten for tilberedelse av mat og sanitære behov.
- Lagre vannet i plastikk dunker eller andre tilgjenglige beholdere. Prøv å unngå at bruke kartonger eller glass flasker som kan briste eller gå sønder.
Reint Drikkevann
· En halv teskje Klorin i 4 liter vann, er tilstrekelig for å rense klart vann. Altså noen dråper for 1 liter.-
Det finnes også tabletter som renser vann, alternativ kan være Uv lys renser.
Kort liste over nødvendige og essensielle produkter under en pandemi.
OBS! Beredskapsplanlegging vil bidra til en økt trygghetsfølelse under en fugleinfluensa pandemi. Individuell liste over nødvendige ting bør utformes etter personelligge behov og ønsker. Alle trenger vi forskjellige ting for å ha d bra. Praktisk planlegging vil kunne redusere antall omkomne under en pandemi. Forskjellige aspekter ved det å ha et husholdningslager (holdbarhet, lagringsforhold, hvor mye du/dere spiser hver dag/uke av forskjellige produkter, butikker og priser på forskjellige matvarer osv bør vurderes nøye før innkjøp foretaes) Tørrvarer og hermetikk har ofte en "best før" holdbarhet på flere år,
i en nødssituasjon er datomerkingen ikke så viktig, det vil som regel være helt trygt å spise tørrmat og hermetikk også etter den anbefalte datoen.
Prøv å være fleksibel, nor det dreier seg om prioritering og innkjøps orden. Det brukes alltid ting av et lager, noe som er greit hvis det suppleres med nye forsyninger. Økonomiske tilganger vil for de fleste av oss variere i stor grad, man bør derfor ta ting litt etter hvert å hamstre sakte men sikkert, slik at beredskap blir gunstig for husholdningsbudsjettet gjennom at begrense antall handle turer.
.
Arbeid / Innkomst
Spør din arbeidsgiver, hvordan bedriften du er ansatt i kommer at fungere under en pandemi (mange bedrifter vill å opphøre i sin funksjonalitet under en pandemi)
Diskutere forandringer i skiftordninger eller muligheten at få lov å arbeide hjemmefra, ta også opp muligheter for arbeid over telefon konferanser som ikke koster noe eller tilganger på fjern skrivebord og lokale nettverks oppkoblinger mot hjemmested der bruk av bærbar pc kan bidra til forsatte arbeids muligheter.
Skole / Utdanning
Skoler, barnehager, dagmammaer, universiteter og høyskoler kan komme til å bli stengt på ubestemt tid for å minske risikoen for at barn, unge og voksne ikke skall bli syke. Stengning av skoler osv vil kunne skje med umiddelbar virkning på kort varsel i begynnelsen på en pandemi.
Behandling og symptomer
Symptomer ved en fugleinfluensa infeksjon er veldig like de i en vannlig influensa.
Man bør besøke akutt mottakelse hvis noen av følgene symptomer under viser seg.
Behandling av H5N1 infeksjon.
Antivirale medisiner er et av få virkemidler som fines til å motvirke og behandle H5N1 med. Disse medisiner krever resept fra lege. (Antibiotika er ikke effektivt mot H5N1)
Disse medisiner kan hjelpe til å forebygge infeksjoner i folk som er i risiko, å korte ned tiden for symptomer i de mennesker som er blitt smittet av pandemisk influensa. Till tross for dette, så er det lite sannsynelig at disse medisiner vil kunne hindre en spredning av pandemisk influensa på verdens basis. Det er ikke mulig å si med sikkerhet hvor effektive ulike medisiner vil være mot et mulig fremtidig pandemisk influensavirus.
Informasjon om forskjellige medisiner, som kan tenkes å redusere symptomer og / eller forkorte sykdomsforløp ved sykdom som følge av et slikt høypatogent influensavirus er herved introdusert i korte beskrivelser.Med profylakse menes bruk av medisiner for å forebygge sykdom. Man skiller mellom primær profylakse som er for å forhindre at man blir syk, og sekundær profylakse som er for å forhindre forverrring av sykdom.
Omtale av antivirale medisiner i Nasjonal beredskapsplan for pandemisk influensa - Versjon 3.0 fastsatt 16. februar 2006:
"M. Forebygging og behandling av influensa, herunder til barn.
Det er to grupper antivirale medikamenter som primært har virkning mot influensa. Den ene stoffgruppen med amantadin og rimantadin (adamantaner) interfererer med replikasjonssyklus hos influensavirus A. Den andre gruppen er nevraminidasehemmere oseltamivir og zanamivir som reduserer evnen til frisetting av virus og penetrasjon inn i celler hos både influensavirus A og B ved å hemme virusenzymet nevraminidase. Aktiviteten mot influensavirus type A omfatter alle kjente nevraminidaser, inklusive de aktuelle fugleinfluensasubtypene H5N1 og H9N2.”
Begrensede lager av Oseltamivir bedre kjent som Tamiflu blir nå samlet av Nasjoner verden rundt. Hvor effektiv Tamiflu egentlig er, vil man ikke kunne vite før pandemien har begynt og viruset har spredt seg til mange mennesker.
"Tamiflu® (oseltamivir) er en neuraminidasehemmer som hindrer
spredning av influensavirus A og B fra infiserte celler, og vil derved redusere:
• Symptomer
• Sykdomsvarighet
• Komplikasjoner
Viruset sprer seg raskt og når sitt maksimale nivå etter ca 2 døgn. Behandling med Tamiflu bør derfor initieres raskest mulig og innen 2 døgn fra symptomdebut.
Oseltamivir (Tamiflu ®) til barn;
Beredskapslageret av oseltamivir (Tamiflu ®) består av kapsler inneholdende 75 mg aktiv substans. Disse er beregnet til voksne og barn som er 13 år og eldre. For barn i aldersgruppen 1-12 år skal det doseres etter kroppsvekt. Dette gjøres ved å løse innholdet i en kapsel i vann og ta ut passende mengde, se tabellen nedenfor.
• Et desilitermål
• Vann (vanlig springvann)
• En skje
• Et 20 ml målebeger fra apoteket
• Eventuelt en skarp kniv, en skjærefjøl og en tallerken
Fremstilling av barnedose fra Tamiflu® kapsler:
1. Vask hendene.
2. Trykk Tamiflu®-kapselen (gul og hvit) ut av blisterpakningen.
3. Hold kapselen slik at gul ende vender opp.
4. Dunk hvit ende forsiktig mot en bordplate e l.
5. Hold kapselen over en tallerken, et stykke papir e l for fange opp eventuelt søl.
6. Trekk den gule delen av kapselen av den hvite. Hvis den gule delen sitter fast, skjær av den gule enden av kapselen med en skarp kniv istedenfor å trekke den av.
7. Mål opp 1 desiliter vann i desilitermålet.
8. Tøm innholdet i kapselen opp i desilitermålet.
9. Rør rundt med en skje. Pass på at større korn blir knust.
10. La blandingen stå et kvarter, rør rundt av og til. Pulveret som til slutt blir liggende igjen i bunnen av desilitermålet, er stivelse (”potetmel”) og andre hjelpestoffer. Virkestoffet vil være oppløst i vannet.
11. Dagsdosering framgår av tabellen nedenfor. Mål opp riktig mengde oppløsning ved hjelp av målebegeret du fikk på apoteket. (Når målebegeret er fylt til øverste målestrek, er det 20 ml i begeret.)"
Oseltamivir er bare til preoral bruk og leveres i kapsler og pulver til mikstur. Når oseltamivir er gitt til behandling av voksne og ungdom er de hyppigst rapporterte bivirkningene kvalme, oppkast og magesmerter, gitt som profylakse er de vanligste bivirkningene kvalme og diaré. For barn er den hyppigste rapporterte bivirkningen oppkast, andre rapporterte bivirkninger er magesmerter, neseblødning, øreforstyrrelse og konjunktivitt.”
ADVARSEL! Ingen medisinering må finne sted uten samråd med lege.
Antivirale medisiner for behandling av H5N1 har mange begrensninger.
Andre reseptbelagte Antivirale medisiner.
Medikamentet appliseres lokalt på luftveisslimhinnene ved inhalasjon. Dette gir begrenset systemisk opptak i kroppen og gunstig bivirkningsprofil. De bivirkningene som ble hyppigst rapportert (med en frekvens opptil 4 %) var symptomer fra nese, hodepine, gastrointestinale symptomer, bronkitt og hoste. Det kreves ingen dosejustering hos eldre eller hos pasienter med nedsatt lever- eller nyrefunksjon.
spredning av influensavirus. Denne forhindrer nye virus å unnslippe ut fra celler. Eksperimenter viser til at Peramivir kan ha bruskområder der virus aktivitet pågår som bland annet H5N1 / fugleviruset)
Utvikling av resistent virus er vanlig forekommende under sykdomsbehandling med begge midler, men er mindre uttalt ved profylaktisk bruk.
Begrensninger i bruk av midlene inkluderer manglende effekt mot influensa B, toksisitet, spesielt hos eldre, og resistensutvikling. Smitte med resistent virus fra behandlede pasienter til nærkontakter vil redusere behandlingseffekten betydelig ved masseprofylaktisk bruk i en pandemisk situasjon. I en pandemisituasjon skal denne typen legemidler bare benyttes profylaktisk.
Amantadin og rimantadin gis peroralt (kapsler eller tabletter). Dosering ved profylaktisk bruk: Amantadin: Voksne under 65 år og barn over 10 år: 100 mg 2 ganger daglig. Personer 65 år: 100 mg 1 gang daglig. Barn 1-9 år: 2-4 mg/kg/dag (maks 150 mg/dag fordelt på 2 doser). Dosereduksjon skal foretas ved kreatininclearance <60 ml/min. eller s-kreatinin >130. Rimantadin: Voksne: 100 mg pr dag, fordelt på en eller to doser
Barn: I USA har ”Advisory Committee on Immunization Pratices” anbefalt at Rimantadin skal gis i en dose på 5 mg/kg/dag 1 eller 2 ganger daglig, ikke overstigende 150 mg/dag for barn i alderen 1-9 år, og barn med vekt under 40 kg.
I følge russiske studier har det vært benyttet 50 mg/dag til barn i alderen 5-15 år."
· Probecid
Probecid har vært omtalt i medier verden over i forbindelse med at flere leger har foreslått at probecid kan benyttes sammen med Tamiflu for å øke blodkonsentrasjonen av oseltamivir eller eventuelt gjøre det mulig å behandle flere syke.
Riktig bruk av antivirale til forebygging og behandling av influensa, inkludert influensa forårsaket av H5N1-viruset foreskrives på forpakninger til respektive medisiner og kan i tillegg fåes etter instruksjoner å veiledning via leger.
Usikkerheten omkring Tamiflu dosering, mulig resistans H5N1 kan bygge opp over tid, er gyldig grunn til å fokusere på andre måter å beskytte seg mot en eventuell virus smitte. Forskning viser til at enkelte typer av fugleviruset allerede har bygget opp resistans mot en del antivirale medisiner, flere utgaver av H5N1-viruset i sirkulasjon beregnes fortsatt å være sensitive for amantadin/rimantadin.WHOs retningslinjer om restriktiv bruk av adamantaner på det nåværende tidspunkt for å hindre utvikling av resistens.
Vaksine
Vaksiner blir brukt for å beskytte folk fra å bli syke av en spesifikk smitte fra et virus utbrudd. Etter et individ har blitt smittet av et virus, så hjelper som regel ikke en vaksine. Fordi viruset forandrer seg over tid, så kan ikke en vaksine bli produsert før viruset utviklet seg til et pandemisk influensa virus.
Hvordan kan jeg beskytte meg mot Fugleinfluensa H5N1?
Det fines mange bevis fra forskjelle forsknings eksperimenter som viser til at fugleinfluensa viruset klarer at overleve i mange dager på et mangfold av yter som tex klær, skor, hår, håndtak, gulv, tepper, vinduer, leketøy produkter av alle slags osv. I grunn så vil viruset kunne sette seg på alle materielle ting man selv kan ta på, sitte på eller gå på.
H5N1 blir drept eller neutralisert / inaktivert av alkohol med minst 70 % alkohol innhold, eller av 70 graders varme gjennom steking, kokning osv. OBS! Det er ikke anbefalt å drikke alkohol under sykdom.
Renhold av møbler, arbeids områder, mat tilberednings områder osv med husholds vaskemidler, oppvaskmidler, vaskemidler, blekmidler, klorin, desinfisering midler, alkohol og steriliserings midler er anbefalt på det sterkeste.
Det er sagt i Verdens Helse Organisasjonen at bruk av beskyttelsesutstyr kan minske men ikke helt utelukke muligheten for at bli smittet av H5N1.
Familie medlemmer og andre folk som tar vare på mennesker smittet av H5N1 bør bruke åndedrettsvern, lateks hansker eller plast hansker, beskyttelses briller er og anbefalt. Pasienter som er blitt syke bør bruke åndedrettsvern eller munnbeskyttelse nor de er i kontakt med andre mennesker. Bruk av beskyttelsesutstyr er et viktig tema i seg selv og krever nøyaktig og inngående forklaringer å oppmerksomhet av bruker. Mangelfulle rutiner ved bruk av slikt utstyr vil øke risikoen for smitte mellom mennesker.
Åndedrettsvern vil komme til å bli en mangel vare rundt om i verden og brist på dette vil øke verdien av at ha slike produkter i god tid før en pandemi setter i gang. Masker bør ikke brukes i mer en 4-6 timer og maks 24 timer i unntaks tilfeller. Etter bruk må disse kastes i søppeleposer sammen med andre engangsbruks produkter som hansker osv.
Man bør aldri dele masker med andre folk.
Det fines mange måter å redusere smitterisikoen i samfunnet blant annet gjennom hygiene etikette.
Det som regnes som det mest effektive og kostnadslause måten å begrense smitten på er å vaske sine hender ofte, man bør helst vaske for ofte en for sjeldent.
Vask hender etter;
En skikkelig håndvask består av bruk av varmt vann og såpe. Det anbefales å gni hendene inn med såpe i opptil 15 sekunder, det er uhyre viktig at man er nøye med å få med seg hele hånden fra håndleddet nedover og at man er grundig nor man renser under neglene.
Hvis tilgang på vann og såpe ikke fines, er det anbefalt å bruke hånd desinfiserings midler eller antibakteriell løsning med 60-95% alkohol innhold. Antibac Hånd Desinfeksjon: selges på apotek. Enkel sprayflaske kan kjøpes for å spraye hender eller dørkhåndtak. Alkohol tørker raskt og det vil ikke være noe behov for å tørke sine hender med papirserviett eller håndkle.
OBS! Prøv å ikke ta på eller rør ved ansikt, munn, nese eller øyne. Bakterier og virus smitter oftest slik, i gjennomsnitt så tar man ubevist på sitt ansikt rundt 5 ganger per minutt å dette er veldig vanskelig å venne seg fra.
Beskyttelsestiltak mot høyrisikosmitte.
· Beskyttelse for alle slimhinneåpninger /munn/øyne/nese
· Nøye håndhygiene
· Smitte – beskyttelses frakk / malledress / regnklær
· Briller / vernebriller / svømmebriller / ski briller, beste beskyttelsen oppnåes med briller som er helt tette.
· Åndedrettsvern /masker og visir ved fare for sprut av biologisk materiale
· Hansker / vinyl / lateks / plast ved kontakt med kroppsvæsker og kontaminert materiale
· Leggbeskyttere / skogovertrekk / støvler
OBS! Spesifikasjoner.
Det er ikke noe behov for å bruke masker i hjemmet, med mindre man har noen der som er smittet. Bruk av masker innendørs vil minske risikoen for smitte fra syke individer till ikke smittede personer som har pleie og omsorg for de syke. Ved lengre tids eksponering vil nok familiemedlemmene som har omsorg for de syke, selve bli smittet uansett, men de vil bli smittet av færre virus partikler hvis de eller den syke bruker masker. Antall virus partikler man er eksponert for, vil kunne være avgjørende for sykdomsforløpet. Feilaktig bruk av åndedrettsvern skaper falsk trygghet og er bortkastede resurser, i tillegg til at andre personer blir utsatte for smitte. Det kan bli svært vankelig å lære barn å bruke masker på riktig måtte.
Kontakt med syke personer øker risken for at man blir smittet med H5N1. Begrensning av kontakt med syke eller friske mennesker vil å hjelpe til å redusere risken for smitte under en pandemi. To matter å gjøre dette på er;
Sosial distansering
Målet med sosial distansering er å øke avstand mellom mennesker, slik at H5N1 ikke kan spres enkelt. Måter man kan øke sosial distansering på;
Bevegelses og Aktivitets Restriksjoner.
Regjeringen vill kunne vedta at restriksjoner vil bli lagt på individuelle eller kollektive bevegelser. Dette vil innebære å stenge lokaler hvor mange mennesker pleier å treffes.
Helse myndigheter vil kunne påtvinge individuelle restriksjoner hvis;
Det er viktig å huske at i begynnelses fasen av sykdommen, så viser man ikke alltid symptomer på å være smittet men kan uansett smitte andre mennesker.
Andre åtgjerder myndigheter kan ta under en pandemi er;
Middleirtidlig stengning av skoler, barnehager, universiteter, bedrifter, fabrikker og tilbedelsesplasser som kirker mosker, synagoger, templer osv
Minske kollektiv trafikk, inkludert T-baner, Tog og Buss forbindelser og Flyplasser.
Husk å begrense personlig kontakt med andre mennesker under en pandemi, men forsett å ta kontakt per telefon, internett osv. Husk at internett vil kunne bli overbelastet og være upålitelig til tider under en pandemi.Har man en hytte tilgjengelig, et fritidshus eller kjente som bor litt i utkant av Norge et stykke fra øvrig bebyggelse i et avsidesliggende strøk, da bør man vurdere sitt opphold på slike steder under en pandemi. Vurder hvordan du kan komme deg dit raskest mulig å tenk også på hva slags transport muligheter du/dere har.
.
Det viktigste under en pandemi er at familien holder sammen, har man ikke en reiseplan å et sted å dra til, er det best å forbli hjemme. Det finnes vurderinger man i denne aspekt må ta. For eksempel å ha total eller delvis isolasjon som strategi, å prøve at bli helt selvforsynt å vurdere tiltak for å helt isolere barn og unge som ikke vil forventes å bidra til å holde samfunnet i gang under en eventuell pandemi er en grunnleggende vurdering alle foreldre må ta.
Hvis man bor i høyblokker i byen, vil felles oppganger bety økt smittefare. Det vil i slike tilfeller ikke være mulig å begrense eksponeringen for smitte og faren for å smitte andre vil øke i omfang. Et veldig smittsomt og potent influensavirus vil innebære en betydelig risiko å gå på butikken, hjemme pleie av syke familiemedlemmer vil og være en risiko som till tross for sine ulemper vil være et bedre alternativ en å oppsøke sykehus eller leger. Disse fakta setter mye større krav til renhold, lufting og ventilasjon for at innklimaet skall å være minst mulig utsatt for smitte.
OBS! Oppstår det en pandemi krise, er det ikke utenkelig at mennesker vil gjøre det som står i deres makt for å redde / forkynne seg selv og sine kjære. Vurderinger rundt hjemme sikkerhet, personlige alarmer å tiltak for å sikre seg mot innbrudd, vold og desperasjon må være en viktig del av beredskapsplanering i ethvert hjem.
Pasienter med Kronisk sykdom.
Under en alvorlig pandemi, finnes risikoen at sykehus og fastlege kontorer blir overbelastet å at det vil kunne bli leveringsproblemer for visse medisiner til apotekene.
Forsikre deg om at du har tilgang til en vaksine mot lungebetennelse, dette vil beskytte mot sekundere infeksjoner med påfølgende komplikasjoner som bakteriell lungebetennelse. Derfor er en slik vaksine anbefalt for pasienter med kroniske sykdommer. Hos noen mennesker, har sykdommen forverret seg til alvorlig lungebetennelse og dødelig lungesvikt. Pneumovax er en pneumokokkvaksine produsert av Sanofi Pasteur MSD. Pneumokokker (Streptococcus pneumoniae) er den bakteritypen som oftest er årsaken til lungbetennelse.Omtale av pneumokokkvaksine i Nasjonal beredskapsplan for pandemisk influensa - Versjon 3.0 fastsatt 16. februar 2006:
Hvor mye blandning skal man gi de første 4-6 timene ved dehydrering med hensyn till kroppsvekt:
· Opp til 5 kg: 200 – 400 ml
· 5-10 kg: 400 – 600 ml
· 10-15 kg: 600 – 800 ml
· 15-20 kg: 800 – 1000 ml
· 20-30 kg: 1000 – 1500 ml
· 30-40 kg: 1500 – 2000 ml
· 40 plus kg: 2000-4000 ml
Kunnskap om dehydrering, feber måling, feberdemping er derfor livs viktig basis kunnskap enhver bør kunne i likhet med førstehjelp kunnskaper, slik at pleie av barn å syke i hjemmet ikke byr på uventede problemer.
Guide til oppsett av et sykerom for pleie av syke familie medlemmer.
Huskeliste:
· Så nær bad og toalett som mulig, og samtidlig lengst unna de andre i huset.. Unngå ventilåpninger til andre rom, ut mot folk Dekk igjen alle åpninger.
· Plastikk folie (bygnings / maleplast) til å dele rom i mindre deler, eller lage luftsluse på døren.
· Vifte og pappplater. Tett et åpent vindu med papp, med en åpning som en vifte passer inn i, blås ut for å lage negativt trykk i rommet. (smittebegrensning)
· Ryddig rom, ingen støvsamlere. Lett og holde rent.
· Bøtter, med lokk for alt smittefarlig, en for avfall, en for avføring, en for oppkast. Behandles veldig forsiktig, dette er veldig smittefarlig!
· Plastik laken.. Dusjforheng /folie/svarte søppelsekker til å ha under laken
· Sprayflaske med desinfeskjonssprit.
· Varmt vann med såpe, vaskefat, kluter håndklær
· Engangshansker.
· Papir tørk
· Kluter, mange
· Avfallsposer
· Nok puter, til å sitte oppreist.
· Termometer, 2 stk, en i backup!
· En logg over medisinering, feber ol.
· Munnbind. Vanlig munnbind, Tøymunnbind, forsiktig med masker siden disse er tungt å puste i.
· Alltid tilgjengelig drikkevannvann (sugerør), elektrolytveske osv
Nederst i dette dokument følger en oversikt over alternative behandlinger og spekulative stoffer å medisiner som kan taes i vurdering i bekjemning av en pandemisk influensa infeksjon. Noen vil mene at slike metoder er uvanlig medisinsk behandling som dreier seg om enkelte personlige ikke-faglige råd. I tillegg blir det forklart utførlig om diverse typer åndedrettsvern, masker, spesifikasjoner og anbefalt riktig bruk av disse.
OBS! Ekstremt å nøyaktig renhold er nødvendig, vask gulv og alle flater kontinuerlig med klorvann, husk frisk luft gjennom ventilasjon eller bruk av godkjente luftrensere gjerne med UV lys funksjonalitet.
Alkohol desinfeksjon må være 70-80% ikke mer, ikke mindre. Så en flaske whisky, vodka osv vil ikke gjøre nytte. Husk at alkohol er lett brennbart! Klorin er godt egnet, det vil være det viktigste å mest tilgjenglige rengjørings middel under en pandemi
· 1:99 Klorin (miks 10ml med 1 liter vann (Til generell rengjøring)
· 1:49 Klorin (mix 10ml med 0,5 liter vann) for rengjøring av overflater forurenset av oppkast, avføring, sekreter og blod
· Rødsprit
· Uutlandet vindusspylervæske
Hjemmelagede desinfeksjon vipes: Bruk billige papirservietter, la disse ligge i en plastboks med lokk i lommestørrelse. Fukt med passende mengde av spiritblandingen. Bruk til håndvask og til rengjøring av dørkhåndtak etc.
OBS! Ved omfatende og registrert spredning av fugleinfluensa bland tamfugl besetning i Norge, anbefales i betraktning til individuell behov, total avståelse fra fugl å egg produkt konsumpsjon.
Er husdyr i risiko for smitte av fugleinfluensa?
Smitten til katter har ikke ført til noen kjente mutasjoner i viruset eller endret smittsomhet til katter eller mennesker. Andre dyr som har blitt registrert med smitte er, hund, tiger, ilder. De generelle rådene er å vaske hendene grundig etter kontakt med avføring eller spytt fra katter eller hunder. Dersom katten kommer inn med død fugl, bør disse kastes i plastpose som lukkes og legges i søppelet. Bruk plasthansker eller plastpose når du tar i den døde fuglen. Katter bør holdes inne slik at den ikke kommer i kontakt med dde eller syke fuglerDødsfall i familien
Vi liker ikke å tenke at det kan bli oss som muligens kommer til at dø pga fugleinfluensa. Det er blitt sagt gjentatte ganger at det er unge mennesker som er mest utsatte for en infeksjon. Selvfølgelig er det alltid uansett grunn, traumatisk å miste et barn. Emosjonelt kan man aldri forberede seg på noe slikt. Derfor er det viktig å prøve å innse at under en pandemi så kan det man frykter mest skje. Man bør regne med at man som foreldre i verste fall ikke kommer til å få hjelp med syke barn, fordi det er sprengt kapasitet på sykehus og lege kontorer. Ennå verre, at foreldrene blir liggende nær døden uten å kunne ta seg av barna tilstrekelig. Derfor er det uhyre viktig at man forstår alvoret og informerer flest mulig om hva som kan gjøres i tilfelle en elle begge foreldre blir syke, humor og godt humør vil bli en viktig motivasjon for å mestre den tragiske situasjonen.
Risken for at mange foreldre kommer at bli syke er veldig høy på grunn av kravet som vil bli stilt til dem, om at de må gjøre sin samfunnsplikt under en pandemi. Dette vil kollidere med behovet alle foreldre har for å beskytte barna sine, derfor er det veldig sannsynelig at alle foreldre vil kunne stå overfor en kjempeutfordring. Småbarnsforeldre er spesielt sårbare for panikk og kommer at trenge mye hjelp å støtte fra venner å familier rent generelt.
Hvis man har barn, så er det anbefalt at man setter opp et testamente. Det er også viktig å vurdere hvem som skall ta være på ens barn hvis mot alle odds, man som foreldre dør uventet. Sett opp et første og et andre valg for å være sikker. Tenk over hvis folk du vurderer ønsker å oppdra dine barn. Diskutere med familie og venner om dine ønsker. Ha en liste med viktige telefon numre og adresser og fortell dine barn hvor de kan finne denne listen. La dine barn vite hvem som kommer at ta vare på dem hvis du/dere dør. Barn er veldig tilpasningsdyktige og håndterer som regel sannheten på en bedre måtte en de klarer å gjøre med uvishet og usikkerhet. Påminn dine barn at sjansene for at dø er minimale, men at planer finnes kun i tilfelle om det skulle skje.
Kort liste over nødvendige og essensielle produkter under en pandemi.
- Reseptbelagte medisiner, febernedsettende medisiner tex paracet, ibuprofen, ibux osv forbruk for minst 3 måneder per familie medlem.
- Diaré motvirkende medisiner
- Vitaminer + Antioksidanter
- Hoste medisiner
- Antibiotika (for bruk mot sekundære infeksjoner)
- Flyttende løsninger som innholder elektrolytter
- Oppvask/vaske midler/såpe/shampoo
- Lommelykter, gjerne dynamo eller soldrevet lykt / stearinlys / strømaggregat å tilbehør søm olje å bensin osv
- Batterier
- Bærbar radio / tv gjerne med dynamo funksjon
- Manuell konserv åpner
- Søppel sekker å avfalls poser
- Tørke papir, Toalett papir / Bleier
- Mobil dynamo ladder
- Sammband walkie talkies
- Teip
- Fyrstikker , lighter + påfyll
- Bøtter, plastik beholdere, tønner
- Brannslukker /brann alarm /brann teppe
- Papir
- Bleik midler, Klorin ,skrubbe alcohol , glasspuss. mopper
- Negle borste og klipper, hår trimmer, sax
- Sugerør
- Termometer x 2
- Tannpleje , tannkuster og tannkrem for minst 3 måneders bruk.
- Vifte
- Barberings produkter forbruk for mist 3 måneders tid
- Hygiene produkter for barn, baby forbruk for minst 3 måneder.
- Bil rekvisita, bensin, olje, spylerveske, bremseveske, startkabler osv
- Hobby og underholdnings ting, pussel, maleting, bøker, brett spill osv
OBS! Beredskapsplanlegging vil bidra til en økt trygghetsfølelse under en fugleinfluensa pandemi. Individuell liste over nødvendige ting bør utformes etter personelligge behov og ønsker. Alle trenger vi forskjellige ting for å ha d bra. Praktisk planlegging vil kunne redusere antall omkomne under en pandemi. Forskjellige aspekter ved det å ha et husholdningslager (holdbarhet, lagringsforhold, hvor mye du/dere spiser hver dag/uke av forskjellige produkter, butikker og priser på forskjellige matvarer osv bør vurderes nøye før innkjøp foretaes) Tørrvarer og hermetikk har ofte en "best før" holdbarhet på flere år,
i en nødssituasjon er datomerkingen ikke så viktig, det vil som regel være helt trygt å spise tørrmat og hermetikk også etter den anbefalte datoen.
Prøv å være fleksibel, nor det dreier seg om prioritering og innkjøps orden. Det brukes alltid ting av et lager, noe som er greit hvis det suppleres med nye forsyninger. Økonomiske tilganger vil for de fleste av oss variere i stor grad, man bør derfor ta ting litt etter hvert å hamstre sakte men sikkert, slik at beredskap blir gunstig for husholdningsbudsjettet gjennom at begrense antall handle turer.
.
Arbeid / Innkomst
Spør din arbeidsgiver, hvordan bedriften du er ansatt i kommer at fungere under en pandemi (mange bedrifter vill å opphøre i sin funksjonalitet under en pandemi)
Diskutere forandringer i skiftordninger eller muligheten at få lov å arbeide hjemmefra, ta også opp muligheter for arbeid over telefon konferanser som ikke koster noe eller tilganger på fjern skrivebord og lokale nettverks oppkoblinger mot hjemmested der bruk av bærbar pc kan bidra til forsatte arbeids muligheter.
Skole / Utdanning
Skoler, barnehager, dagmammaer, universiteter og høyskoler kan komme til å bli stengt på ubestemt tid for å minske risikoen for at barn, unge og voksne ikke skall bli syke. Stengning av skoler osv vil kunne skje med umiddelbar virkning på kort varsel i begynnelsen på en pandemi.
- Viktigheten av hjemme studier eller opplærnings aktiviteter kan ikke understrekkes nok. Barn og unge trenger motivasjon, inspirasjon og dager fylt med diverse aktiviteter som holder de sysselsatt slik at de ikke kjeder seg. Tapt tid i skolen vill og medvirke til at foreldre i samarbeid med lærer på forhånd bør planere for barns opplæring i hjemmet eller med hjelp av fjern undervisning hvis et relevant tilbud for dette finnes tilgjengelig.
- Foreldre må ivareta barns behov slik at bøker, skole materiale, skole verktøy og pc eller aktivitets videoer og slike ting finnes i hjemmet. Diskutere med skole styret og administratorer om muligheter for videre opplæring via Internett eller TV hjemmefra under en pandemi.
- Planere underholdning og oppbyggelses aktiviteter som barn kan gjøre hjemme, ha spill av mange slag til stede for barn så vel som voksnes tid for moro og avslapning.
Behandling og symptomer
Symptomer ved en fugleinfluensa infeksjon er veldig like de i en vannlig influensa.
- Feber
- Kroppsverk
- Hoste
- Trøtthet
- Hodepine
- Muskelverk
- Tørr hoste
- Tett eller rinnende nese
Man bør besøke akutt mottakelse hvis noen av følgene symptomer under viser seg.
- Forlengt symptom tid, 10 dager eller mer.
- Puste vansker, rask og vond pust
- Svimmel eller yr
- Tilbake ankomst av feber eller hoste etter minsket fravær.
- Dehydrering, følelse av tørst
- Hoste med gul slim eller saliv
- Akutt og stendig oppkast
- Forverring av tidligere sykdommer eks, hjertefeil, lungesykdom, diabetes, Hiv cancer.
Antivirale medisiner er et av få virkemidler som fines til å motvirke og behandle H5N1 med. Disse medisiner krever resept fra lege. (Antibiotika er ikke effektivt mot H5N1)
Disse medisiner kan hjelpe til å forebygge infeksjoner i folk som er i risiko, å korte ned tiden for symptomer i de mennesker som er blitt smittet av pandemisk influensa. Till tross for dette, så er det lite sannsynelig at disse medisiner vil kunne hindre en spredning av pandemisk influensa på verdens basis. Det er ikke mulig å si med sikkerhet hvor effektive ulike medisiner vil være mot et mulig fremtidig pandemisk influensavirus.
Informasjon om forskjellige medisiner, som kan tenkes å redusere symptomer og / eller forkorte sykdomsforløp ved sykdom som følge av et slikt høypatogent influensavirus er herved introdusert i korte beskrivelser.Med profylakse menes bruk av medisiner for å forebygge sykdom. Man skiller mellom primær profylakse som er for å forhindre at man blir syk, og sekundær profylakse som er for å forhindre forverrring av sykdom.
Omtale av antivirale medisiner i Nasjonal beredskapsplan for pandemisk influensa - Versjon 3.0 fastsatt 16. februar 2006:
"M. Forebygging og behandling av influensa, herunder til barn.
Det er to grupper antivirale medikamenter som primært har virkning mot influensa. Den ene stoffgruppen med amantadin og rimantadin (adamantaner) interfererer med replikasjonssyklus hos influensavirus A. Den andre gruppen er nevraminidasehemmere oseltamivir og zanamivir som reduserer evnen til frisetting av virus og penetrasjon inn i celler hos både influensavirus A og B ved å hemme virusenzymet nevraminidase. Aktiviteten mot influensavirus type A omfatter alle kjente nevraminidaser, inklusive de aktuelle fugleinfluensasubtypene H5N1 og H9N2.”
Begrensede lager av Oseltamivir bedre kjent som Tamiflu blir nå samlet av Nasjoner verden rundt. Hvor effektiv Tamiflu egentlig er, vil man ikke kunne vite før pandemien har begynt og viruset har spredt seg til mange mennesker.
"Tamiflu® (oseltamivir) er en neuraminidasehemmer som hindrer
spredning av influensavirus A og B fra infiserte celler, og vil derved redusere:
• Symptomer
• Sykdomsvarighet
• Komplikasjoner
Viruset sprer seg raskt og når sitt maksimale nivå etter ca 2 døgn. Behandling med Tamiflu bør derfor initieres raskest mulig og innen 2 døgn fra symptomdebut.
Oseltamivir (Tamiflu ®) til barn;
Beredskapslageret av oseltamivir (Tamiflu ®) består av kapsler inneholdende 75 mg aktiv substans. Disse er beregnet til voksne og barn som er 13 år og eldre. For barn i aldersgruppen 1-12 år skal det doseres etter kroppsvekt. Dette gjøres ved å løse innholdet i en kapsel i vann og ta ut passende mengde, se tabellen nedenfor.
• Et desilitermål
• Vann (vanlig springvann)
• En skje
• Et 20 ml målebeger fra apoteket
• Eventuelt en skarp kniv, en skjærefjøl og en tallerken
Fremstilling av barnedose fra Tamiflu® kapsler:
1. Vask hendene.
2. Trykk Tamiflu®-kapselen (gul og hvit) ut av blisterpakningen.
3. Hold kapselen slik at gul ende vender opp.
4. Dunk hvit ende forsiktig mot en bordplate e l.
5. Hold kapselen over en tallerken, et stykke papir e l for fange opp eventuelt søl.
6. Trekk den gule delen av kapselen av den hvite. Hvis den gule delen sitter fast, skjær av den gule enden av kapselen med en skarp kniv istedenfor å trekke den av.
7. Mål opp 1 desiliter vann i desilitermålet.
8. Tøm innholdet i kapselen opp i desilitermålet.
9. Rør rundt med en skje. Pass på at større korn blir knust.
10. La blandingen stå et kvarter, rør rundt av og til. Pulveret som til slutt blir liggende igjen i bunnen av desilitermålet, er stivelse (”potetmel”) og andre hjelpestoffer. Virkestoffet vil være oppløst i vannet.
11. Dagsdosering framgår av tabellen nedenfor. Mål opp riktig mengde oppløsning ved hjelp av målebegeret du fikk på apoteket. (Når målebegeret er fylt til øverste målestrek, er det 20 ml i begeret.)"
Oseltamivir er bare til preoral bruk og leveres i kapsler og pulver til mikstur. Når oseltamivir er gitt til behandling av voksne og ungdom er de hyppigst rapporterte bivirkningene kvalme, oppkast og magesmerter, gitt som profylakse er de vanligste bivirkningene kvalme og diaré. For barn er den hyppigste rapporterte bivirkningen oppkast, andre rapporterte bivirkninger er magesmerter, neseblødning, øreforstyrrelse og konjunktivitt.”
ADVARSEL! Ingen medisinering må finne sted uten samråd med lege.
Antivirale medisiner for behandling av H5N1 har mange begrensninger.
- Behandling må begynne ikke seinere en to døgn etter at symptomer startet. En fullstendig behandling drøyer 5 dager.
- Over tid så kan disse medisiner bli ubruklige mot H5N1 ettersom viruset muterer hele tiden og kan bygge opp resistens mot slike medisiner.
- Det vil mest sannsynelig ikke finnes nok medisiner for å behandle alle mennesker.
Andre reseptbelagte Antivirale medisiner.
- Relenza (zanamivir)
Medikamentet appliseres lokalt på luftveisslimhinnene ved inhalasjon. Dette gir begrenset systemisk opptak i kroppen og gunstig bivirkningsprofil. De bivirkningene som ble hyppigst rapportert (med en frekvens opptil 4 %) var symptomer fra nese, hodepine, gastrointestinale symptomer, bronkitt og hoste. Det kreves ingen dosejustering hos eldre eller hos pasienter med nedsatt lever- eller nyrefunksjon.
- Peramivir
spredning av influensavirus. Denne forhindrer nye virus å unnslippe ut fra celler. Eksperimenter viser til at Peramivir kan ha bruskområder der virus aktivitet pågår som bland annet H5N1 / fugleviruset)
- Ribavirin
- Amantadin / Rimantadin
Utvikling av resistent virus er vanlig forekommende under sykdomsbehandling med begge midler, men er mindre uttalt ved profylaktisk bruk.
Begrensninger i bruk av midlene inkluderer manglende effekt mot influensa B, toksisitet, spesielt hos eldre, og resistensutvikling. Smitte med resistent virus fra behandlede pasienter til nærkontakter vil redusere behandlingseffekten betydelig ved masseprofylaktisk bruk i en pandemisk situasjon. I en pandemisituasjon skal denne typen legemidler bare benyttes profylaktisk.
Amantadin og rimantadin gis peroralt (kapsler eller tabletter). Dosering ved profylaktisk bruk: Amantadin: Voksne under 65 år og barn over 10 år: 100 mg 2 ganger daglig. Personer 65 år: 100 mg 1 gang daglig. Barn 1-9 år: 2-4 mg/kg/dag (maks 150 mg/dag fordelt på 2 doser). Dosereduksjon skal foretas ved kreatininclearance <60 ml/min. eller s-kreatinin >130. Rimantadin: Voksne: 100 mg pr dag, fordelt på en eller to doser
Barn: I USA har ”Advisory Committee on Immunization Pratices” anbefalt at Rimantadin skal gis i en dose på 5 mg/kg/dag 1 eller 2 ganger daglig, ikke overstigende 150 mg/dag for barn i alderen 1-9 år, og barn med vekt under 40 kg.
I følge russiske studier har det vært benyttet 50 mg/dag til barn i alderen 5-15 år."
· Probecid
Probecid har vært omtalt i medier verden over i forbindelse med at flere leger har foreslått at probecid kan benyttes sammen med Tamiflu for å øke blodkonsentrasjonen av oseltamivir eller eventuelt gjøre det mulig å behandle flere syke.
Riktig bruk av antivirale til forebygging og behandling av influensa, inkludert influensa forårsaket av H5N1-viruset foreskrives på forpakninger til respektive medisiner og kan i tillegg fåes etter instruksjoner å veiledning via leger.
Usikkerheten omkring Tamiflu dosering, mulig resistans H5N1 kan bygge opp over tid, er gyldig grunn til å fokusere på andre måter å beskytte seg mot en eventuell virus smitte. Forskning viser til at enkelte typer av fugleviruset allerede har bygget opp resistans mot en del antivirale medisiner, flere utgaver av H5N1-viruset i sirkulasjon beregnes fortsatt å være sensitive for amantadin/rimantadin.WHOs retningslinjer om restriktiv bruk av adamantaner på det nåværende tidspunkt for å hindre utvikling av resistens.
Vaksine
Vaksiner blir brukt for å beskytte folk fra å bli syke av en spesifikk smitte fra et virus utbrudd. Etter et individ har blitt smittet av et virus, så hjelper som regel ikke en vaksine. Fordi viruset forandrer seg over tid, så kan ikke en vaksine bli produsert før viruset utviklet seg til et pandemisk influensa virus.
- Vaksiner mot sesonginfluensa vill ikke virke eller ha en effekt mot H5N1
- Mange farmasøytiske bedrifter driver og utvikler en vaksine mot H5N1 med det fines mange komplikasjoner som må forbigåes før disse vaksiner kan brukes generelt i befolkninger. I dag fines det ingen fastsatte tider da man kan forvente seg at en fullkommen vaksine vil være tilgjengelig.
- Nor et pandemisk influensa virus blir identifisert, så tar det som regel opp til 6 måneder før en vaksine blir utviklet, testet og produsert i stor omfang.
- Tilgang på en ny pandemisk influensa vaksine vil i begynnelsen av pandemien være svært begrenset og prioritert for de mennesker som sitter i de mest fundamentale funksjoner i samfunnet.
- Forskning er undervei internasjonalt for å finne måter for raskere og mer effektivt vaksine produksjon.
- Det forskes også på muligheten for å skape en universal vaksine som vill kunne motvirke alle influensaer typer.
- Norge står oppført som Nr 2 på listen til det Nederlandske firmaet Solvay over Nasjoner som avventer en pandemisk influensa vaksine leveranse.
Det fines mange bevis fra forskjelle forsknings eksperimenter som viser til at fugleinfluensa viruset klarer at overleve i mange dager på et mangfold av yter som tex klær, skor, hår, håndtak, gulv, tepper, vinduer, leketøy produkter av alle slags osv. I grunn så vil viruset kunne sette seg på alle materielle ting man selv kan ta på, sitte på eller gå på.
H5N1 blir drept eller neutralisert / inaktivert av alkohol med minst 70 % alkohol innhold, eller av 70 graders varme gjennom steking, kokning osv. OBS! Det er ikke anbefalt å drikke alkohol under sykdom.
Renhold av møbler, arbeids områder, mat tilberednings områder osv med husholds vaskemidler, oppvaskmidler, vaskemidler, blekmidler, klorin, desinfisering midler, alkohol og steriliserings midler er anbefalt på det sterkeste.
Det er sagt i Verdens Helse Organisasjonen at bruk av beskyttelsesutstyr kan minske men ikke helt utelukke muligheten for at bli smittet av H5N1.
Familie medlemmer og andre folk som tar vare på mennesker smittet av H5N1 bør bruke åndedrettsvern, lateks hansker eller plast hansker, beskyttelses briller er og anbefalt. Pasienter som er blitt syke bør bruke åndedrettsvern eller munnbeskyttelse nor de er i kontakt med andre mennesker. Bruk av beskyttelsesutstyr er et viktig tema i seg selv og krever nøyaktig og inngående forklaringer å oppmerksomhet av bruker. Mangelfulle rutiner ved bruk av slikt utstyr vil øke risikoen for smitte mellom mennesker.
Åndedrettsvern vil komme til å bli en mangel vare rundt om i verden og brist på dette vil øke verdien av at ha slike produkter i god tid før en pandemi setter i gang. Masker bør ikke brukes i mer en 4-6 timer og maks 24 timer i unntaks tilfeller. Etter bruk må disse kastes i søppeleposer sammen med andre engangsbruks produkter som hansker osv.
Man bør aldri dele masker med andre folk.
Det fines mange måter å redusere smitterisikoen i samfunnet blant annet gjennom hygiene etikette.
- Det enkleste er å dekke for en munn å nese nor man hoster eller nyser, hvis man mangler serviett eller lommetørkle bør man hoste og nyse i ermene sine på en genser, jakke osv.
Vask hender etter;
- Hoste eller synsing
- Behandling av syke personer
- Bruk av badetrommet
- Behandling av søppel og annet avfall
En skikkelig håndvask består av bruk av varmt vann og såpe. Det anbefales å gni hendene inn med såpe i opptil 15 sekunder, det er uhyre viktig at man er nøye med å få med seg hele hånden fra håndleddet nedover og at man er grundig nor man renser under neglene.
Hvis tilgang på vann og såpe ikke fines, er det anbefalt å bruke hånd desinfiserings midler eller antibakteriell løsning med 60-95% alkohol innhold. Antibac Hånd Desinfeksjon: selges på apotek. Enkel sprayflaske kan kjøpes for å spraye hender eller dørkhåndtak. Alkohol tørker raskt og det vil ikke være noe behov for å tørke sine hender med papirserviett eller håndkle.
OBS! Prøv å ikke ta på eller rør ved ansikt, munn, nese eller øyne. Bakterier og virus smitter oftest slik, i gjennomsnitt så tar man ubevist på sitt ansikt rundt 5 ganger per minutt å dette er veldig vanskelig å venne seg fra.
Beskyttelsestiltak mot høyrisikosmitte.
· Beskyttelse for alle slimhinneåpninger /munn/øyne/nese
· Nøye håndhygiene
· Smitte – beskyttelses frakk / malledress / regnklær
· Briller / vernebriller / svømmebriller / ski briller, beste beskyttelsen oppnåes med briller som er helt tette.
· Åndedrettsvern /masker og visir ved fare for sprut av biologisk materiale
· Hansker / vinyl / lateks / plast ved kontakt med kroppsvæsker og kontaminert materiale
· Leggbeskyttere / skogovertrekk / støvler
OBS! Spesifikasjoner.
Det er ikke noe behov for å bruke masker i hjemmet, med mindre man har noen der som er smittet. Bruk av masker innendørs vil minske risikoen for smitte fra syke individer till ikke smittede personer som har pleie og omsorg for de syke. Ved lengre tids eksponering vil nok familiemedlemmene som har omsorg for de syke, selve bli smittet uansett, men de vil bli smittet av færre virus partikler hvis de eller den syke bruker masker. Antall virus partikler man er eksponert for, vil kunne være avgjørende for sykdomsforløpet. Feilaktig bruk av åndedrettsvern skaper falsk trygghet og er bortkastede resurser, i tillegg til at andre personer blir utsatte for smitte. Det kan bli svært vankelig å lære barn å bruke masker på riktig måtte.
Kontakt med syke personer øker risken for at man blir smittet med H5N1. Begrensning av kontakt med syke eller friske mennesker vil å hjelpe til å redusere risken for smitte under en pandemi. To matter å gjøre dette på er;
Sosial distansering
Målet med sosial distansering er å øke avstand mellom mennesker, slik at H5N1 ikke kan spres enkelt. Måter man kan øke sosial distansering på;
- Unngå trange steder med masse folk, tex, kino, restauranter, kjøpesentra, sport evenementer, kirker osv
- Hvis mulig arbeid hjemmefra.
- Forandre arbeids tider for at redusere kontakt mellom ansatte og andre mennesker.
Bevegelses og Aktivitets Restriksjoner.
Regjeringen vill kunne vedta at restriksjoner vil bli lagt på individuelle eller kollektive bevegelser. Dette vil innebære å stenge lokaler hvor mange mennesker pleier å treffes.
Helse myndigheter vil kunne påtvinge individuelle restriksjoner hvis;
- Myndigheter tror du kan være smittet eller fordi du har vært i kontakt med en person som er kjent for at selv være smittet eller fordi du har vært i kontakt med et sted der smitten fines. Restriksjoner kan bli pålagt tiltross for at man kanskje ikke viser noen symptomer selv. Det same vil gjelle hvis man viser symptomer etter et scenario som oven.
Det er viktig å huske at i begynnelses fasen av sykdommen, så viser man ikke alltid symptomer på å være smittet men kan uansett smitte andre mennesker.
Andre åtgjerder myndigheter kan ta under en pandemi er;
Middleirtidlig stengning av skoler, barnehager, universiteter, bedrifter, fabrikker og tilbedelsesplasser som kirker mosker, synagoger, templer osv
Minske kollektiv trafikk, inkludert T-baner, Tog og Buss forbindelser og Flyplasser.
Husk å begrense personlig kontakt med andre mennesker under en pandemi, men forsett å ta kontakt per telefon, internett osv. Husk at internett vil kunne bli overbelastet og være upålitelig til tider under en pandemi.Har man en hytte tilgjengelig, et fritidshus eller kjente som bor litt i utkant av Norge et stykke fra øvrig bebyggelse i et avsidesliggende strøk, da bør man vurdere sitt opphold på slike steder under en pandemi. Vurder hvordan du kan komme deg dit raskest mulig å tenk også på hva slags transport muligheter du/dere har.
.
Det viktigste under en pandemi er at familien holder sammen, har man ikke en reiseplan å et sted å dra til, er det best å forbli hjemme. Det finnes vurderinger man i denne aspekt må ta. For eksempel å ha total eller delvis isolasjon som strategi, å prøve at bli helt selvforsynt å vurdere tiltak for å helt isolere barn og unge som ikke vil forventes å bidra til å holde samfunnet i gang under en eventuell pandemi er en grunnleggende vurdering alle foreldre må ta.
Hvis man bor i høyblokker i byen, vil felles oppganger bety økt smittefare. Det vil i slike tilfeller ikke være mulig å begrense eksponeringen for smitte og faren for å smitte andre vil øke i omfang. Et veldig smittsomt og potent influensavirus vil innebære en betydelig risiko å gå på butikken, hjemme pleie av syke familiemedlemmer vil og være en risiko som till tross for sine ulemper vil være et bedre alternativ en å oppsøke sykehus eller leger. Disse fakta setter mye større krav til renhold, lufting og ventilasjon for at innklimaet skall å være minst mulig utsatt for smitte.
OBS! Oppstår det en pandemi krise, er det ikke utenkelig at mennesker vil gjøre det som står i deres makt for å redde / forkynne seg selv og sine kjære. Vurderinger rundt hjemme sikkerhet, personlige alarmer å tiltak for å sikre seg mot innbrudd, vold og desperasjon må være en viktig del av beredskapsplanering i ethvert hjem.
Pasienter med Kronisk sykdom.
Under en alvorlig pandemi, finnes risikoen at sykehus og fastlege kontorer blir overbelastet å at det vil kunne bli leveringsproblemer for visse medisiner til apotekene.
- Hvis du har en kronisk sykdom, som tex; hjerte sykdom, høy blodtrykk, diabetes, astma, eller depresjon, så bør du forsette å ta dine medisiner anbefalt av din lege. Dette forutsetter at du i god tid får skrevet ut resept for et lengre tids lager av den medisinen du trenger under en pandemi.
- Pass på slik at du har de nødvendige medisinske utstyr som glukose og blodtrykks måleinstrumenter.
- Diskutere med din fastlege eller tilsynspleier, slik at du kan være sikker på at du til enhver tid har tilgang på de medisiner du trenger.
- Hvis du mottatt fortløpende medisinsk behandling som, dialyse, kjemoterapi eller andre behandlinger, prate med din lege om planer til å forsette disse behandlinger under en pandemi.
"Pneumokokkvaksine, vaksinasjon mot pneumokokksykdom antas å redusere insidensen av pneumokokkpneumoni etter influensasykdom. De vanlige anbefalingene for bruk av pneumokokkvaksine bør følges. Man bør i interpandemiske perioder anstrenge seg for å få høyest mulig vaksinasjonsdekning i risikogruppene (jf. at vaksinasjon mot pneumokokksykdom for de fleste er en engangsforeteelse, i motsetning til mot influensa). Det er lite trolig at vaksineprodusentene vil være i stand til å kunne dekke opp for en plutselig økning i etterspørsel etter pneumokokkvaksine i forbindelse med en influensapandemi."
Pleie og omsorg
OBS! Høy feber med dehydrering er ekstremt farlig for barn, og det kan gå raskt at tilstanden forverres, derfor er det viktig å ha midler for å opprettholde væskebalanse.
Influensa vill kanskje ikke lede til død, men dehydrering er en sannsynelig grunn som leder til døden. Dehydrering(uttørkning) skjer på grunn av oppkast, fra diaré, fra svett, fra mangel på energi til å forberede og ta til seg drikke, fra feber som til slut ødelegger proteiner i hjernen (noe som skjer omkring 40 graders celsius temperatur). Disse konsekvenser kan enkelt motvirkes gjennom tilstrekelig inntak av væsker med høyt innhold av elektrolytt løsninger.
· Symptomer ved dehydrering inkluderer; hodepine, visuell uklarhet, minskning i blodtrykk, svimmelhet eller perioder da man besvimer nor man står oppreist. Ubehandlet dehydrering resulterer oftest i forvirring, ubevisthet etterfølgt av død.
· Symptomer ved dehydrering oppstår som regel og blir merkbart etter at 2 % av ens normale veske beholdning i kroppen er tapt. I begynnelsen opplever man tørst å ubehag, muligens sammen med tapt matlust og tørr hud. Atleter kan oppleve tapt av prestasjonsevne med opp til 50 %, de kan og oppleve lav utholdenhet, rask hjerte rytme, opphøyt kroppstemperatur og rask påfølgende utmattelse.
· Symptomer blir i økt grad mer alvorlige, alt etter at man mister mer av sin kroppsveske. En persons hjerte rytme og puste frekvenser vil øke for å kompensere minsket mengde plasma volum og blodtrykk, mens kroppstemperatur kan øke pga svetting. Rundt omkring tap av 5 % til 6 % av kropps veske, kan man blir groggy og søvnig, oppleve hodepine og døsighet, man kan og føle at lemmer kitler (paresthesia). Under 10 % til 15 % av veske tap, begynner muskler å få sammentrekninger, hud kan skrumpne og skjelve, synet kan bli tåkete, urinnasjon kan bli drastisk redusert å oppleves som smertefylt. Tap over 15 % er som regel dødelig.
Instruksjoner for tilberedning av elektrolytter
På apoteker kan det kjøpes ferdig pulver for blanding i vann 111.- kr for 5 st 30g poser til 5 liter blanding.
Enkel hjemmelaget oppskrift består av:
· 4 flate teskjeer med druesukker eller 8 flate teskjeer med sukker
· 1 flat teskje med normalt bordsalt (NaCl)
Disse må blandes godt i 1 liter vann. Nøyaktighet er viktig. En halv kopp med juice eller most banan kan også blandes oppi for å forbedre smaken av blandningen
Pleie og omsorg
OBS! Høy feber med dehydrering er ekstremt farlig for barn, og det kan gå raskt at tilstanden forverres, derfor er det viktig å ha midler for å opprettholde væskebalanse.
Influensa vill kanskje ikke lede til død, men dehydrering er en sannsynelig grunn som leder til døden. Dehydrering(uttørkning) skjer på grunn av oppkast, fra diaré, fra svett, fra mangel på energi til å forberede og ta til seg drikke, fra feber som til slut ødelegger proteiner i hjernen (noe som skjer omkring 40 graders celsius temperatur). Disse konsekvenser kan enkelt motvirkes gjennom tilstrekelig inntak av væsker med høyt innhold av elektrolytt løsninger.
· Symptomer ved dehydrering inkluderer; hodepine, visuell uklarhet, minskning i blodtrykk, svimmelhet eller perioder da man besvimer nor man står oppreist. Ubehandlet dehydrering resulterer oftest i forvirring, ubevisthet etterfølgt av død.
· Symptomer ved dehydrering oppstår som regel og blir merkbart etter at 2 % av ens normale veske beholdning i kroppen er tapt. I begynnelsen opplever man tørst å ubehag, muligens sammen med tapt matlust og tørr hud. Atleter kan oppleve tapt av prestasjonsevne med opp til 50 %, de kan og oppleve lav utholdenhet, rask hjerte rytme, opphøyt kroppstemperatur og rask påfølgende utmattelse.
· Symptomer blir i økt grad mer alvorlige, alt etter at man mister mer av sin kroppsveske. En persons hjerte rytme og puste frekvenser vil øke for å kompensere minsket mengde plasma volum og blodtrykk, mens kroppstemperatur kan øke pga svetting. Rundt omkring tap av 5 % til 6 % av kropps veske, kan man blir groggy og søvnig, oppleve hodepine og døsighet, man kan og føle at lemmer kitler (paresthesia). Under 10 % til 15 % av veske tap, begynner muskler å få sammentrekninger, hud kan skrumpne og skjelve, synet kan bli tåkete, urinnasjon kan bli drastisk redusert å oppleves som smertefylt. Tap over 15 % er som regel dødelig.
Instruksjoner for tilberedning av elektrolytter
På apoteker kan det kjøpes ferdig pulver for blanding i vann 111.- kr for 5 st 30g poser til 5 liter blanding.
Enkel hjemmelaget oppskrift består av:
· 4 flate teskjeer med druesukker eller 8 flate teskjeer med sukker
· 1 flat teskje med normalt bordsalt (NaCl)
Disse må blandes godt i 1 liter vann. Nøyaktighet er viktig. En halv kopp med juice eller most banan kan også blandes oppi for å forbedre smaken av blandningen
Hvor mye blandning skal man gi de første 4-6 timene ved dehydrering med hensyn till kroppsvekt:
· Opp til 5 kg: 200 – 400 ml
· 5-10 kg: 400 – 600 ml
· 10-15 kg: 600 – 800 ml
· 15-20 kg: 800 – 1000 ml
· 20-30 kg: 1000 – 1500 ml
· 30-40 kg: 1500 – 2000 ml
· 40 plus kg: 2000-4000 ml
Kunnskap om dehydrering, feber måling, feberdemping er derfor livs viktig basis kunnskap enhver bør kunne i likhet med førstehjelp kunnskaper, slik at pleie av barn å syke i hjemmet ikke byr på uventede problemer.
Guide til oppsett av et sykerom for pleie av syke familie medlemmer.
Huskeliste:
· Så nær bad og toalett som mulig, og samtidlig lengst unna de andre i huset.. Unngå ventilåpninger til andre rom, ut mot folk Dekk igjen alle åpninger.
· Plastikk folie (bygnings / maleplast) til å dele rom i mindre deler, eller lage luftsluse på døren.
· Vifte og pappplater. Tett et åpent vindu med papp, med en åpning som en vifte passer inn i, blås ut for å lage negativt trykk i rommet. (smittebegrensning)
· Ryddig rom, ingen støvsamlere. Lett og holde rent.
· Bøtter, med lokk for alt smittefarlig, en for avfall, en for avføring, en for oppkast. Behandles veldig forsiktig, dette er veldig smittefarlig!
· Plastik laken.. Dusjforheng /folie/svarte søppelsekker til å ha under laken
· Sprayflaske med desinfeskjonssprit.
· Varmt vann med såpe, vaskefat, kluter håndklær
· Engangshansker.
· Papir tørk
· Kluter, mange
· Avfallsposer
· Nok puter, til å sitte oppreist.
· Termometer, 2 stk, en i backup!
· En logg over medisinering, feber ol.
· Munnbind. Vanlig munnbind, Tøymunnbind, forsiktig med masker siden disse er tungt å puste i.
· Alltid tilgjengelig drikkevannvann (sugerør), elektrolytveske osv
Nederst i dette dokument følger en oversikt over alternative behandlinger og spekulative stoffer å medisiner som kan taes i vurdering i bekjemning av en pandemisk influensa infeksjon. Noen vil mene at slike metoder er uvanlig medisinsk behandling som dreier seg om enkelte personlige ikke-faglige råd. I tillegg blir det forklart utførlig om diverse typer åndedrettsvern, masker, spesifikasjoner og anbefalt riktig bruk av disse.
OBS! Ekstremt å nøyaktig renhold er nødvendig, vask gulv og alle flater kontinuerlig med klorvann, husk frisk luft gjennom ventilasjon eller bruk av godkjente luftrensere gjerne med UV lys funksjonalitet.
Alkohol desinfeksjon må være 70-80% ikke mer, ikke mindre. Så en flaske whisky, vodka osv vil ikke gjøre nytte. Husk at alkohol er lett brennbart! Klorin er godt egnet, det vil være det viktigste å mest tilgjenglige rengjørings middel under en pandemi
· 1:99 Klorin (miks 10ml med 1 liter vann (Til generell rengjøring)
· 1:49 Klorin (mix 10ml med 0,5 liter vann) for rengjøring av overflater forurenset av oppkast, avføring, sekreter og blod
· Rødsprit
· Uutlandet vindusspylervæske
Hjemmelagede desinfeksjon vipes: Bruk billige papirservietter, la disse ligge i en plastboks med lokk i lommestørrelse. Fukt med passende mengde av spiritblandingen. Bruk til håndvask og til rengjøring av dørkhåndtak etc.
Hvorfor er renhold ekstremt viktig under en pandemi?
I teori så må folk forberede seg på selv karantene eller isolasjon, dette medfører at det må settes i stand prosedyrer for in/ut gang fra leilighet, hus ved behov for innkjøp osv. Det vil være veldig vanskelig å holde en influensa virus utlåst uten forsiktighets tiltak. Personer med ansvar utanfør hjemmet, bør til alle tider være godt beskyttet med verneutstyr, i tillegg må verneutstyr taes av etter bruk før man går in i sitt hjem.
Sluser, miniisolasjon, eller inngangspartier i hjemmet bør utstyres med isolerende plast overheng mellom tak og gulv og mellom vegger. Flere inndelte avdelinger vil kunne gi rom for inngang, desinfeksjons parti, og selv vask område. Disse tiltak bør anses som en naturlig ting å foreta seg jevnlig. Det understrekkes at klær og utstyr som vært i bruk i smitteområde utanfør hjemmet vil kunne bære på virus partikler. Nedskylling å senkning av utstyr som tex støvler, drakter å annet tøy må gjøres i midlertidige sluser slik at viruset ikke for muligheten å komme videre in till ubesmittede arealer i hjemmet. For skor, støvler å liknende bør en plast kasse med høy innholdig sprit eller konsentrert spylervæske finnes ved inngangspartiet. Bruk av desinfeksjons midler og eventuelt UVC lamper vill å gjøre det enklere for en sikker prosedyre ved in/ut gang. Bruken av UV lys i felles rom er svært effektivt for å unngå smitte. Klær og annet tøy bør legges i desinfeksjon løsning eller umiddelbart vaskes i vaskemaskin. Brev og konvolutter må deinfiseres før man tar de inn til boarealer!
Hva er Ultraviolent Lys?
Ultraviolent Lysn er usynelig for menneske øyner. Det er en del av den elektromagnetiske spektrum som ligger forbi den lilla delen av det synlige spektrum. Ultraviolent spektrum eller UV hav bølgelengde mellom 100 til 400 nanometer."På engelsk Germicidal eller Ultraviolent Germicidal Irradiation (UVGI)" lamper bli brukt til å, desinfisere vann og luft, desinfisere mat og for å ødelegge utslipp i vann og i luft gjennom UV baserte " avanseret oksidasjon" UV energi kan være effektivt i å drepe biologisk smitte som tex mugg, sopp og bakterie og virus.De områden det er mest brukt i er: sykehus, behandlings mottak, mat produksjons arealer, fengsler og andre kommersielle bruksområden hvor det er viktig å uskadeliggjøre biologiske smitte farer.Ultraviolent strålning er en effektiv metode for å eliminere mange mikrober. I grunn så bryter UV luset ned molykelere bindinger i organismens DNA. Ultraviolent lys og dens effektivitet er avhengig og direkte relatert til tiden det brukes på et begrenset område.Unnvik å utsette øyne og hud mot ubeskyttede lamper. Øyen eller haudskader kommer at oppstå. Nøyaktig oppsett er vesentlig for sikker og effektivt bruk av slike produkter.
I teori så må folk forberede seg på selv karantene eller isolasjon, dette medfører at det må settes i stand prosedyrer for in/ut gang fra leilighet, hus ved behov for innkjøp osv. Det vil være veldig vanskelig å holde en influensa virus utlåst uten forsiktighets tiltak. Personer med ansvar utanfør hjemmet, bør til alle tider være godt beskyttet med verneutstyr, i tillegg må verneutstyr taes av etter bruk før man går in i sitt hjem.
Sluser, miniisolasjon, eller inngangspartier i hjemmet bør utstyres med isolerende plast overheng mellom tak og gulv og mellom vegger. Flere inndelte avdelinger vil kunne gi rom for inngang, desinfeksjons parti, og selv vask område. Disse tiltak bør anses som en naturlig ting å foreta seg jevnlig. Det understrekkes at klær og utstyr som vært i bruk i smitteområde utanfør hjemmet vil kunne bære på virus partikler. Nedskylling å senkning av utstyr som tex støvler, drakter å annet tøy må gjøres i midlertidige sluser slik at viruset ikke for muligheten å komme videre in till ubesmittede arealer i hjemmet. For skor, støvler å liknende bør en plast kasse med høy innholdig sprit eller konsentrert spylervæske finnes ved inngangspartiet. Bruk av desinfeksjons midler og eventuelt UVC lamper vill å gjøre det enklere for en sikker prosedyre ved in/ut gang. Bruken av UV lys i felles rom er svært effektivt for å unngå smitte. Klær og annet tøy bør legges i desinfeksjon løsning eller umiddelbart vaskes i vaskemaskin. Brev og konvolutter må deinfiseres før man tar de inn til boarealer!
Hva er Ultraviolent Lys?
Ultraviolent Lysn er usynelig for menneske øyner. Det er en del av den elektromagnetiske spektrum som ligger forbi den lilla delen av det synlige spektrum. Ultraviolent spektrum eller UV hav bølgelengde mellom 100 til 400 nanometer."På engelsk Germicidal eller Ultraviolent Germicidal Irradiation (UVGI)" lamper bli brukt til å, desinfisere vann og luft, desinfisere mat og for å ødelegge utslipp i vann og i luft gjennom UV baserte " avanseret oksidasjon" UV energi kan være effektivt i å drepe biologisk smitte som tex mugg, sopp og bakterie og virus.De områden det er mest brukt i er: sykehus, behandlings mottak, mat produksjons arealer, fengsler og andre kommersielle bruksområden hvor det er viktig å uskadeliggjøre biologiske smitte farer.Ultraviolent strålning er en effektiv metode for å eliminere mange mikrober. I grunn så bryter UV luset ned molykelere bindinger i organismens DNA. Ultraviolent lys og dens effektivitet er avhengig og direkte relatert til tiden det brukes på et begrenset område.Unnvik å utsette øyne og hud mot ubeskyttede lamper. Øyen eller haudskader kommer at oppstå. Nøyaktig oppsett er vesentlig for sikker og effektivt bruk av slike produkter.
Er det trygt å spisse kylling, kalkun, annen fugl-kjøtt, egg osv?
Ja, det er trygt å spisse fugl produkter som er tilstrekkelig tilberedt, koking og steking dreper fugleviruset akkurat slik det er med bakterier. Råd om sikker tilberedning av fugl å inkludere følgende:
Ja, det er trygt å spisse fugl produkter som er tilstrekkelig tilberedt, koking og steking dreper fugleviruset akkurat slik det er med bakterier. Råd om sikker tilberedning av fugl å inkludere følgende:
- Vask hender før og etter fugl produkter for konsumpsjon.
- Vask hender nøyaktig etter håndtering av egg, fugl dritt sitter ofte på eggskall.
- Hold rått fugl kjøtt og dens væske borte fra andre matprodukter.
- Hold hender, utstyr, og overflater, som tex skjærebrett osv reint.
- Bruk mattermometer for å sikre deg, slik at trygg internt varme har nådd 70 grader under tilberedning i alle deler av fuglen.
- Kjøttet skal ikke være rødt ved benet og eggeplommen skal være stiv
OBS! Ved omfatende og registrert spredning av fugleinfluensa bland tamfugl besetning i Norge, anbefales i betraktning til individuell behov, total avståelse fra fugl å egg produkt konsumpsjon.
Er husdyr i risiko for smitte av fugleinfluensa?
Smitten til katter har ikke ført til noen kjente mutasjoner i viruset eller endret smittsomhet til katter eller mennesker. Andre dyr som har blitt registrert med smitte er, hund, tiger, ilder. De generelle rådene er å vaske hendene grundig etter kontakt med avføring eller spytt fra katter eller hunder. Dersom katten kommer inn med død fugl, bør disse kastes i plastpose som lukkes og legges i søppelet. Bruk plasthansker eller plastpose når du tar i den døde fuglen. Katter bør holdes inne slik at den ikke kommer i kontakt med dde eller syke fuglerDødsfall i familien
Vi liker ikke å tenke at det kan bli oss som muligens kommer til at dø pga fugleinfluensa. Det er blitt sagt gjentatte ganger at det er unge mennesker som er mest utsatte for en infeksjon. Selvfølgelig er det alltid uansett grunn, traumatisk å miste et barn. Emosjonelt kan man aldri forberede seg på noe slikt. Derfor er det viktig å prøve å innse at under en pandemi så kan det man frykter mest skje. Man bør regne med at man som foreldre i verste fall ikke kommer til å få hjelp med syke barn, fordi det er sprengt kapasitet på sykehus og lege kontorer. Ennå verre, at foreldrene blir liggende nær døden uten å kunne ta seg av barna tilstrekelig. Derfor er det uhyre viktig at man forstår alvoret og informerer flest mulig om hva som kan gjøres i tilfelle en elle begge foreldre blir syke, humor og godt humør vil bli en viktig motivasjon for å mestre den tragiske situasjonen.
Risken for at mange foreldre kommer at bli syke er veldig høy på grunn av kravet som vil bli stilt til dem, om at de må gjøre sin samfunnsplikt under en pandemi. Dette vil kollidere med behovet alle foreldre har for å beskytte barna sine, derfor er det veldig sannsynelig at alle foreldre vil kunne stå overfor en kjempeutfordring. Småbarnsforeldre er spesielt sårbare for panikk og kommer at trenge mye hjelp å støtte fra venner å familier rent generelt.
Hvis man har barn, så er det anbefalt at man setter opp et testamente. Det er også viktig å vurdere hvem som skall ta være på ens barn hvis mot alle odds, man som foreldre dør uventet. Sett opp et første og et andre valg for å være sikker. Tenk over hvis folk du vurderer ønsker å oppdra dine barn. Diskutere med familie og venner om dine ønsker. Ha en liste med viktige telefon numre og adresser og fortell dine barn hvor de kan finne denne listen. La dine barn vite hvem som kommer at ta vare på dem hvis du/dere dør. Barn er veldig tilpasningsdyktige og håndterer som regel sannheten på en bedre måtte en de klarer å gjøre med uvishet og usikkerhet. Påminn dine barn at sjansene for at dø er minimale, men at planer finnes kun i tilfelle om det skulle skje.
Spesielle forholdsregler relatert til fugleinfluensa.
Kan man reise til land der det er påvist fugleinfluensa?
Ja, norske helsemyndigheter ser ikke på det som noen risiko. Det er ingen restriksjoner på slike reiser, og man trenger ingen vaksine. Generelle råd gis imidlertid: Unngå direkte kontakt med fugl, ikke besøk fjærfebesetninger eller markeder der det selges fugler.
Hva gjelder nordmenn som oppholder seg i utlandet.
· Under en pandemi må nordmenn i utlandet følge anbefalinger fra lokale helsemyndigheter og forholde seg til lokal helsetjeneste, eventuelt formidlet gjennom reiseforsikringsselskapet. I tillegg vil norske helsemyndigheter informere nordmenn i utlandet gjennom Internett
· Norsk utenrikstjeneste kan ikke tilby egne helsetjenester, legemidler eller vaksine. Vaksine og antivirale legemidler fra de norske beredskapslagrene kan ikke sendes utenlands.
· Det er fra myndighetenes side ikke planlagt evakuering av nordmenn i utlandet ved en pandemi. De som ønsker å dra hjem, må gjøre det med ordinær transport. WHO vil ikke anbefale stenging av noen grenser, men kan anbefale temperaturmåling eller annen undersøkelse ved avreise fra rammede områder. Det er lite sannsynlig at noen vil bli nektet innreise til Norge som følge av en pandemi.
Essensielle fakta ved sykdom.
Det meste av forskings studier omkring H5N1 temaet har kommet frem til at kroppens immunforsvar overstimuleres som følge av en H5N1 infeksjon. I sterk mening, så kan man si at kroppen dreper seg selv, mens den prøver å stå og kjempe mot H5N1 viruset.
Det finnes i dag resultater fra forskning som ligger som grunnlag for påstander, at såkalte cytokine-stormer (inflammasjon kaskade) var ansvarlig for mange dødsfall under influensa-pandemien i 1918. Fra et klinisk perspektiv kan man forklare en cytokine-storm gjennom at immunforsvarets mekanismer overreagerer under et sykdomsforløp. En slik overreaksjon leder ofte til at immunforsvaret selv ødelegger kroppens funksjonalitet og bidrar som regel til multiple organ svikt. Vanligvis så er cytokine stormer ikke hendelser som skjer jevnelig, og er derfor reaksjoner vi ikke har god eller tilstrekelig kunnskap om. Navnet ”cytokine storm” er ikke en nøyaktig beskrivelse av reaksjonene som er innblandet, men kan bedre forklares med en ukontrollert immun respons. Infeksjonssykdommer forårsaker også økt oksidativt stress gjennom flere forskjellige mekanismer, antioksidanter vil defror være viktige tilskudd i ens diett.
Man har kommet frem til at en cytokine storm er det som drepte et disproporsjonalt antall unge voksne under 1918 pandemien (et fenomen som vil kunne gjenta seg i en fremtidig influensa-pandemi. I dette tilfellet kan et sunt immunsystem ha vært en ulempe istedenfor en fordel, ironien i dette faktum er at mennesker med sunne og sterke immunforsvar (barn) vil være mer utsatte for alvorlige komplikasjoner hvis de opplever en pandemisk influensa infeksjon. Foreløpige resultater fra Hong-Kong indikerer også at dette er den sannsynlige årsaken til mange dødsfall under SARS-epidemien i 2003.
En cytokine storm kan utvikles veldig raskt i pasienter som lider av visse sykdommer, inkludert influensa som ofte er en av grunnerne til cytokine stormer. I henhold til cytokine – storm, så kan det nevnes at en infeksjon skaper delvis skader, men det som leder til at pasienter med H5N1 smitte blir kritisk syke, er deres egne immunforsvar som reagerer aggresivt og ukontrolert. Spesifikke funksjoner i immunforsvaret til mennesker utsondrer pro-inflamatoriske cytokiner. Den overdrevne responsen på en H5N1 infeksjon leder til skader i vev (lungebetennelse).
Ettersom lite kunnskap finnes om dette emne, er det vanskelig å vite med nøyaktighet hva slags måter man bør bruke for å behandle denne reaksjonen.
ARDS "Adult respiratory distress syndrome”
Denne tilstand er grunnet akutt skade på lungevev og er ofte grunn til komplikasjoner ved lungebetennelse. Fugleinfluensa infeksjon leder ofte til ARDS. Utveksling av karbon dioksid og oksygen blir redusert å væske samles opp i lunge partier som er kalt alveoler (luft sekker). Det finnes ingen enkel behandling av ARDS og det er en meget alvorlig tilstand som ofte er dødelig.
Spekulative behandlings metoder og stoffer.
"Influensa er assosiert med en økning i akutt hjerte-karsykdom og influensavirus forårsaker betennelse fremmende stoffer. Statiner beskytter mot hjerte-karsykdom og har anti-inflammatorisk og immunmodulerende effekt. På den måten kan kanskje statiner komme til nytte hos influensapasienter. Påstandene får støtte i observasjonsstudier. "Clinical Infectious Diseases" i 2006.
Statiner
Disse medisiner er også bedre kjent som kolesterol dempende og produseres av en rekke farmasøytiske bedrifter. De fåes også som generiske typer som betyr att samme medisiner produseres å markedsføres med forskjellige navn.
Atorvastatin (Lipitor)Fluvastatin (Lescol)Lovastatin (Mevacor)Pravastatin (Pravachol)Rosuvastatin Calcium (Crestor)Simvastatin (Zocor)Et stort antall naturlige / syntetiske stoffer listet under, har vist seg brukbare og levedyktige behandlings alternativer som motvirker syklusen til virale infeksjoner. Noen av disse stoffer blokkerer også til dels kroppens og immunforsvarets overreaksjon som skjer ved H5N1 infeksjoner. Bland disse stoffer finnes, anti inflammatoriske stoffer, nevraminidasehemmere, hemaglutinhemmere, TNF hemmere, og hemmer av MAPK p38 Alle disse systemer spiller viktige roller i virusets syklus i infiserte vertceller.
- Grønn Te – har rikelig innhold på en gruppe kjemikalier som kollektivt blir kalt for katesiner. Disse stoffer har demonstrert anti-virale aktiviteter, de motvirker enzymet Nevraminidase, de agerer også som hemmere av Hemaglutin og reduserer TNF og andre inflammatoriske stoffer.
- Selen – Mange studier har vist til at selen kan motvirke MAPK p38 ruter. Dette medvirker til redusering av TNF og andre inflammatoriske cytokiner og forebygger tumør vekst.
- Johannes urt – Tester utført I laboratorier har påvist at Hypercin, en substans som finnes i medisinsk Johannes urt kan bli brukt i fjørfær som er infiserte med influensa. Den har også lenge vært brukt i folkemedisin mot depresjon og andre virale infeksjoner.
- Ingefær - Ingefær roten er beslektet med Turmeric planten (kilde til Gurkemeie), akkurat som Gurkemeie, blokkerer ingefær TNF gjennom at forstyrre MAPK p38 ruter. Substanser i ingefær er også kjent for at være sterkt anti oksidant fremkallende.
- Astragalus - En rekke studier har vist at Astragalus minsker TNF nivåer. Den er brukt veldig mye i Kina for sykdommer inkludert hjerte kar sykdommer, diabetes og mange andre. Alle disse er relatert til økte nivåer av TNF, IL-1, IL-6 og andra inflammatoriske cytokiner.
- Kava – Till tross for at kava er best kjent som en urt brukt mot angst. Så er røttene fra planten også påvist dens effekt i å blokkere TNF. I en relevant studie har Kava vist sin styrke i å blokkere TNF på lik linje med Grønn Te.
- Kokos Olje – Studier har vist at substanser som finnes i kokos olje har merkbare effekter som forhindrer mange typer virus.
Skullcap – ”S. lateriflora “ mange variasjoner av dette substans inneholder nevraminidase hemmere.
- Vitamin E – Tocopherol, har vist seg å være blant de vitaminer som har sterkest effekt ved influensa infeksjoner utført i dyrestudier. Lav kostnad og tilgjenglighet gjør Vitamin E til en god kilde for forberedelser mot mange typer av infeksjoner.
- Vitløk. Vitløk har lenge vært sett på som en anti infeksjons preparat, dette har også vært påvist av mange moderne studier, mens det finnes lite forskning på hvordan vitløk påvirker influensa, så er det fastsatt at vitløk spiller en viktig rolle i redusering av cytokiner i en cytokine storm.
- Sink – Sink har vist seg å ha en rekke direkte aktiviteter mot en mengde forskjellige virus typer. Sink er en moderat hemmer av Nevraminidase. Sink kan også slå av TNF, ICAM og andre cytokiner som er involvert i overreaksjonen i en H5N1 infeksjon og andre virus typer.
- Resveratrol - Denne substansen finnes rikelig i vin, druer og peanøtter. I tillegg så virker den som en sterk nevraminidase hemmer og sender også ut signaler till celler at stoppe opp med produksjon av Influensa A og andre virus typer.
- NAC - NAC motvirker induksjon av MAPK p38 i friske celler, stimulering av MAPK p38 er en god måte å øke produksjonen av TNF, og det virker å være spesielt sant i forhold til H5N1 influensa viruset.
- Gurkemeie.- er en substans som gir Kurry krydden sin gule farge. Gurkemeie blir brukt i urte medisin for dens varierte effekter mot inflammasjoner inkludert feber. Gurkemeie blokkerer TNF og agerer som hemmer av MAPK p38 systemet.- Sambucol - I folkemedisinen har hyllebær i århundrer vært kjent for sin positive effekt på infeksjoner i øvre luftveier, forkjølelse, betente mandler, strupekatarr og influensa. Hyllebærekstraktet har immunstimulerende og antioksidative effekter. Sambucol inneholder virksomme proteiner. Disse hadde evnen til å binde seg til «piggene» til viruset slik at dette ikke kunne trenge gjennom celleveggene og utvikle sykdommer som influensa. ADVARSEL! Hyllebær øker på samme gang cytokine produksjon. En spesifikk bekymring ved H5N1 infeksjon er muligheten at viruset bidrar til økt produksjon av cytokiner som kan leder til ARDS og høy dødelighet assosiert med denne tilstand. Det bør vurderes nøye, hvis bruk av Sambucol øker risikoen eller hvis man bør legge till konsumpsjon av andre anti-inflamatoriske substanser for å utjevne de negative effekter Sambucol utgjør ved en H5N1 infeksjon.
Åndedrettsvern og bruk av masker som smittevern.
Kan man reise til land der det er påvist fugleinfluensa?
Ja, norske helsemyndigheter ser ikke på det som noen risiko. Det er ingen restriksjoner på slike reiser, og man trenger ingen vaksine. Generelle råd gis imidlertid: Unngå direkte kontakt med fugl, ikke besøk fjærfebesetninger eller markeder der det selges fugler.
Hva gjelder nordmenn som oppholder seg i utlandet.
· Under en pandemi må nordmenn i utlandet følge anbefalinger fra lokale helsemyndigheter og forholde seg til lokal helsetjeneste, eventuelt formidlet gjennom reiseforsikringsselskapet. I tillegg vil norske helsemyndigheter informere nordmenn i utlandet gjennom Internett
· Norsk utenrikstjeneste kan ikke tilby egne helsetjenester, legemidler eller vaksine. Vaksine og antivirale legemidler fra de norske beredskapslagrene kan ikke sendes utenlands.
· Det er fra myndighetenes side ikke planlagt evakuering av nordmenn i utlandet ved en pandemi. De som ønsker å dra hjem, må gjøre det med ordinær transport. WHO vil ikke anbefale stenging av noen grenser, men kan anbefale temperaturmåling eller annen undersøkelse ved avreise fra rammede områder. Det er lite sannsynlig at noen vil bli nektet innreise til Norge som følge av en pandemi.
Essensielle fakta ved sykdom.
Det meste av forskings studier omkring H5N1 temaet har kommet frem til at kroppens immunforsvar overstimuleres som følge av en H5N1 infeksjon. I sterk mening, så kan man si at kroppen dreper seg selv, mens den prøver å stå og kjempe mot H5N1 viruset.
Det finnes i dag resultater fra forskning som ligger som grunnlag for påstander, at såkalte cytokine-stormer (inflammasjon kaskade) var ansvarlig for mange dødsfall under influensa-pandemien i 1918. Fra et klinisk perspektiv kan man forklare en cytokine-storm gjennom at immunforsvarets mekanismer overreagerer under et sykdomsforløp. En slik overreaksjon leder ofte til at immunforsvaret selv ødelegger kroppens funksjonalitet og bidrar som regel til multiple organ svikt. Vanligvis så er cytokine stormer ikke hendelser som skjer jevnelig, og er derfor reaksjoner vi ikke har god eller tilstrekelig kunnskap om. Navnet ”cytokine storm” er ikke en nøyaktig beskrivelse av reaksjonene som er innblandet, men kan bedre forklares med en ukontrollert immun respons. Infeksjonssykdommer forårsaker også økt oksidativt stress gjennom flere forskjellige mekanismer, antioksidanter vil defror være viktige tilskudd i ens diett.
Man har kommet frem til at en cytokine storm er det som drepte et disproporsjonalt antall unge voksne under 1918 pandemien (et fenomen som vil kunne gjenta seg i en fremtidig influensa-pandemi. I dette tilfellet kan et sunt immunsystem ha vært en ulempe istedenfor en fordel, ironien i dette faktum er at mennesker med sunne og sterke immunforsvar (barn) vil være mer utsatte for alvorlige komplikasjoner hvis de opplever en pandemisk influensa infeksjon. Foreløpige resultater fra Hong-Kong indikerer også at dette er den sannsynlige årsaken til mange dødsfall under SARS-epidemien i 2003.
En cytokine storm kan utvikles veldig raskt i pasienter som lider av visse sykdommer, inkludert influensa som ofte er en av grunnerne til cytokine stormer. I henhold til cytokine – storm, så kan det nevnes at en infeksjon skaper delvis skader, men det som leder til at pasienter med H5N1 smitte blir kritisk syke, er deres egne immunforsvar som reagerer aggresivt og ukontrolert. Spesifikke funksjoner i immunforsvaret til mennesker utsondrer pro-inflamatoriske cytokiner. Den overdrevne responsen på en H5N1 infeksjon leder til skader i vev (lungebetennelse).
Ettersom lite kunnskap finnes om dette emne, er det vanskelig å vite med nøyaktighet hva slags måter man bør bruke for å behandle denne reaksjonen.
ARDS "Adult respiratory distress syndrome”
Denne tilstand er grunnet akutt skade på lungevev og er ofte grunn til komplikasjoner ved lungebetennelse. Fugleinfluensa infeksjon leder ofte til ARDS. Utveksling av karbon dioksid og oksygen blir redusert å væske samles opp i lunge partier som er kalt alveoler (luft sekker). Det finnes ingen enkel behandling av ARDS og det er en meget alvorlig tilstand som ofte er dødelig.
Spekulative behandlings metoder og stoffer.
"Influensa er assosiert med en økning i akutt hjerte-karsykdom og influensavirus forårsaker betennelse fremmende stoffer. Statiner beskytter mot hjerte-karsykdom og har anti-inflammatorisk og immunmodulerende effekt. På den måten kan kanskje statiner komme til nytte hos influensapasienter. Påstandene får støtte i observasjonsstudier. "Clinical Infectious Diseases" i 2006.
Statiner
Disse medisiner er også bedre kjent som kolesterol dempende og produseres av en rekke farmasøytiske bedrifter. De fåes også som generiske typer som betyr att samme medisiner produseres å markedsføres med forskjellige navn.
Atorvastatin (Lipitor)Fluvastatin (Lescol)Lovastatin (Mevacor)Pravastatin (Pravachol)Rosuvastatin Calcium (Crestor)Simvastatin (Zocor)Et stort antall naturlige / syntetiske stoffer listet under, har vist seg brukbare og levedyktige behandlings alternativer som motvirker syklusen til virale infeksjoner. Noen av disse stoffer blokkerer også til dels kroppens og immunforsvarets overreaksjon som skjer ved H5N1 infeksjoner. Bland disse stoffer finnes, anti inflammatoriske stoffer, nevraminidasehemmere, hemaglutinhemmere, TNF hemmere, og hemmer av MAPK p38 Alle disse systemer spiller viktige roller i virusets syklus i infiserte vertceller.
- Grønn Te – har rikelig innhold på en gruppe kjemikalier som kollektivt blir kalt for katesiner. Disse stoffer har demonstrert anti-virale aktiviteter, de motvirker enzymet Nevraminidase, de agerer også som hemmere av Hemaglutin og reduserer TNF og andre inflammatoriske stoffer.
- Selen – Mange studier har vist til at selen kan motvirke MAPK p38 ruter. Dette medvirker til redusering av TNF og andre inflammatoriske cytokiner og forebygger tumør vekst.
- Johannes urt – Tester utført I laboratorier har påvist at Hypercin, en substans som finnes i medisinsk Johannes urt kan bli brukt i fjørfær som er infiserte med influensa. Den har også lenge vært brukt i folkemedisin mot depresjon og andre virale infeksjoner.
- Ingefær - Ingefær roten er beslektet med Turmeric planten (kilde til Gurkemeie), akkurat som Gurkemeie, blokkerer ingefær TNF gjennom at forstyrre MAPK p38 ruter. Substanser i ingefær er også kjent for at være sterkt anti oksidant fremkallende.
- Astragalus - En rekke studier har vist at Astragalus minsker TNF nivåer. Den er brukt veldig mye i Kina for sykdommer inkludert hjerte kar sykdommer, diabetes og mange andre. Alle disse er relatert til økte nivåer av TNF, IL-1, IL-6 og andra inflammatoriske cytokiner.
- Kava – Till tross for at kava er best kjent som en urt brukt mot angst. Så er røttene fra planten også påvist dens effekt i å blokkere TNF. I en relevant studie har Kava vist sin styrke i å blokkere TNF på lik linje med Grønn Te.
- Kokos Olje – Studier har vist at substanser som finnes i kokos olje har merkbare effekter som forhindrer mange typer virus.
Skullcap – ”S. lateriflora “ mange variasjoner av dette substans inneholder nevraminidase hemmere.
- Vitamin E – Tocopherol, har vist seg å være blant de vitaminer som har sterkest effekt ved influensa infeksjoner utført i dyrestudier. Lav kostnad og tilgjenglighet gjør Vitamin E til en god kilde for forberedelser mot mange typer av infeksjoner.
- Vitløk. Vitløk har lenge vært sett på som en anti infeksjons preparat, dette har også vært påvist av mange moderne studier, mens det finnes lite forskning på hvordan vitløk påvirker influensa, så er det fastsatt at vitløk spiller en viktig rolle i redusering av cytokiner i en cytokine storm.
- Sink – Sink har vist seg å ha en rekke direkte aktiviteter mot en mengde forskjellige virus typer. Sink er en moderat hemmer av Nevraminidase. Sink kan også slå av TNF, ICAM og andre cytokiner som er involvert i overreaksjonen i en H5N1 infeksjon og andre virus typer.
- Resveratrol - Denne substansen finnes rikelig i vin, druer og peanøtter. I tillegg så virker den som en sterk nevraminidase hemmer og sender også ut signaler till celler at stoppe opp med produksjon av Influensa A og andre virus typer.
- NAC - NAC motvirker induksjon av MAPK p38 i friske celler, stimulering av MAPK p38 er en god måte å øke produksjonen av TNF, og det virker å være spesielt sant i forhold til H5N1 influensa viruset.
- Gurkemeie.- er en substans som gir Kurry krydden sin gule farge. Gurkemeie blir brukt i urte medisin for dens varierte effekter mot inflammasjoner inkludert feber. Gurkemeie blokkerer TNF og agerer som hemmer av MAPK p38 systemet.- Sambucol - I folkemedisinen har hyllebær i århundrer vært kjent for sin positive effekt på infeksjoner i øvre luftveier, forkjølelse, betente mandler, strupekatarr og influensa. Hyllebærekstraktet har immunstimulerende og antioksidative effekter. Sambucol inneholder virksomme proteiner. Disse hadde evnen til å binde seg til «piggene» til viruset slik at dette ikke kunne trenge gjennom celleveggene og utvikle sykdommer som influensa. ADVARSEL! Hyllebær øker på samme gang cytokine produksjon. En spesifikk bekymring ved H5N1 infeksjon er muligheten at viruset bidrar til økt produksjon av cytokiner som kan leder til ARDS og høy dødelighet assosiert med denne tilstand. Det bør vurderes nøye, hvis bruk av Sambucol øker risikoen eller hvis man bør legge till konsumpsjon av andre anti-inflamatoriske substanser for å utjevne de negative effekter Sambucol utgjør ved en H5N1 infeksjon.
Åndedrettsvern og bruk av masker som smittevern.
Det er viktig å beskytte inngangspartiene til vårt åndedrettssystem: munn og nese. Det er ingen enkel sak, siden det er ganske store forskjeller mellom oss. Dette er en utfordring for maskeprodusentene. Du bør prøve ulike masker helt til du finner den som passer deg best. Det finnes ulike testmetoder for å kontrollere at en maske passer brukeren. Det er avgjørende for beskyttelsen at luft ikke finner snarveier mellom maskekropp og hud. Det skal ikke store utettheten til før mye luft går utenom filteret. Folk med skjegg har altså ingen nytte av å bruke filtermasker, selv skjeggstubber (og mye rynker) fører til lekkasjer.Bruk av feil verneutstyr (eller feil bruk av verneutstyr) gir liten eller ingen beskyttelse, i det man da ubevisst utsetter seg for en større eksponering.
”Helseskadelige mikroorganismer (bakterier, virus, sopp) eller komponenter fra mikroorganismer (f.eks. endotoksiner) kan forekomme i luft, enten i støv, røyk eller aerosoler, eller enda finere fordelt som dråpekjerner (dvs. dråper der all væske har tørket inn). Kirurgisk munnbind beskytter bare mot sprut og dråpesmitte, ikke mot luftbåren smitte. For å beskytte seg mot luftbåren smitte må en derfor bruke åndedrettsvern. I de fleste situasjoner vil en filtrerende halvmaske gi god beskyttelse. Partikkelfilter klasse P2 beskytter mot de fleste muggsoppsporer. Ved risiko for eksponering for luftbårne virus og bakterier, spesielt tuberkulose, skal det benyttes partikkelfilter klasse P3. I spesielt risikofylte situasjoner, ved langvarig arbeid eller hvis en har skjegg, bør det benyttes luftforsynt åndedrettsvern. Det vises for øvrig til Arbeidstilsynets forskrift og veiledning om biologiske faktorer (best.nr. 550 og 549)Ikke uventet oppnår man bedre vern etter opplæring og trening. Det er f.eks. vist at øvede brukere klarer å redusere maskelekkasjen til en tiendedel av det ikke øvede oppnår. Det er også viktig å kjenne til hovedprinsippene for hvordan det aktuelle vern virker. Da er man mer tilbøyelig til å rette opp feil og mangler og respektere de begrensninger utstyret har.Det er arbeidsgiver som skal sørge for at personlig verneutstyr som stilles til rådighet for arbeidstaker, oppfyller kravene gitt i forskrift om konstruksjon, utforming og produksjon av personlig verneutstyr (best.nr. 523). Arbeidsgiver skal sørge for at personlig verneutstyr som anvendes på arbeidsplassen til enhver tid gir fullt forsvarlig vern. Dette i henhold til Forskrift om bruk av personlig verneutstyr (best.nr. 524), kap. IV Arbeidsgivers plikter.Når man skal kjøpe filtre, må man fortelle leverandøren hva det ønskes beskyttelse mot, og be om et forslag. Leverandøren bør da spørre om (og en representant for arbeidsgiver må kunne angi) hvor lenge og hvor hyppig filteret skal brukes, hvilken konsentrasjon av hvilke forurensninger man forventer, hvor tungt arbeidet er, osv. Uten slik informasjon kan en leverandør vanskelig gi god veiledning..” Se innholdet i brosjyren "Åndedrettsvern", sist utgitt av Arbeidstilsynet mai 2002 eller les og laste ned teksten via http://www.arbeidstilsynet.no teksten finnes under linken Publikasjoner – Brosjyrer - Åndedrettsvern
OBS! Vi ønsker ikke å anbefale spesifikke åndedrettsvern eller varemerker, det finnes en rekke produsenter av forskjellig masker og åndedrettsvern. Kun en enkel oversikt over standarder vil bli gitt. Vi anbefaler befolkningen at nøye vurdere forskjellige masker ettersom vi mener at man bør ha et minimum antall slike, for bruk ved innkjøp og andre reiser under en pandemi. For ytterligere diskusjoner, debatter og videre anbefalinger og informasjon ber vi den Norske befolkning at besøke det norske forumet www.fluwiki.no
Smitte fra fugleinfluensa via luften, er den mest betydningsfulle måten under en pandemi. Noen typer masker vil kunne redusere sjansene for at man sprer eventuell smitte til andre og at man selv reduserer risikoene for å bli smittet. Dette forutsetter at masken forsegler fullstendig rundt munn/nese. Folkehelseinstituttet anbefaler nå (publisert 3/4) bruk av P100/FFP3 maske for alle som er i nærkontakt med H5N1-smittet fjørfe.
Bruken av åndedrettsvern / masker er avhenging av at man har nøyaktig informasjon om hvordan man må håndtere de. Hvis masker ikke brukes korrekt, vil man utgjøre samfunnet en reel trussel. Antallet tilgjengelige masker for nøkkelpersonell under en pandemi vil være et problem. Det er også ikke anbefalt å gjenbruke masker da kvaliteten reduseres ved få timers bruk, og de må ansees som smittefarlige etter bruk Noen enighet om desinfisering av engangsmasker finnes ikke. Ideen om å bruke plastikk-visir foran en engangsmaske er å redusere antall spyttdråper og støvpartikler som samles på (utsiden av) selve papirmasken. Ved at større dråper og partikler samles i visiret vil muligens noe færre virus partikler trekke igjennom maskefilteret, og sjansene vil være mindre for at man kommer i kontakt med virus med fingrene ved gjentatt håndtering av samme engangsmaske.
Åndedrettsvern må være minst P2 (N95) for å være effektive. Enkle munnbind hindrer spredning til andre personer til en viss grad. Luftbårne virus kan holde seg svevende som aerosol i opptil 6 timer. Konklusjonen er at råd om handvask ikke må overskygge tiltak med P2 masker. Og at tilstrekkelige mengder med slike masker er livsnødvendig for bla pleie personell.
"3M™ Åndedrettsvern av typen filtrerende halvmasker mot partikler er testet og oppfyller kravene i den norske og europeiske standarden NS-EN 149 i henholdsvis klasse FFP1, FFP2 og FFP3, hvor klasse FFP3 er den høyeste klassifiseringen, dvs. den høyeste beskyttelsesgrad. 3M™ Åndedrettsvern er godkjent i henhold til Direktoratet for arbeidstilsynets forskrift for Personlig Verneutstyr, nr. 523. For helsepersonell eksponert for bakterier og virus, er følgende filtrerende halvmasker aktuelle: 1863 uten ventil og 1873V med ventil. Begge er godkjent i klasse FFP3 og gir høy grad av beskyttelse mot faste- og vannbaserte partikler/aerosoler. Utåndingsventilen på 1873V reduserer varmeoppbygningen på innsiden av masken.”
FFP3 og filtrerer aerosoler luftbårne mikropartikler
FFP2 er klassifisert på linje med den Amerikanske standarden N95, denne typen er den mest økonomisk lett tilgjenglige og brukes av WHO personell.
Halvmaske for gjenbruk med FFP3 eller i USA N100 filter er enda sikrere, passer bedre, og holder mye lengre
Halvmasker med FFP3 / P100 / N100 filter gir veldig god beskyttelse og kan være ganske økonomiske i bruk. 3M har P100 filter (7093) for halvmasker som er innkapslet i plastikk slik at de kan håndteres uten å berøre innpustingsområdet, og derfor er sikrere å skifte eller bruke om igjen.
Det er livs viktig å sjekke at masken man bruker ikke trekker inn ufiltrert luft. Hel og halvmasker sitter som regel tettere mot huden enn engangsmasker, men de må desinfiseres før gjenbruk og man vil kunne bli smittet mens man rengjør masken.
Nanomask og Nanofilter - Nanomasken benytter 2H Technology Plus™, et patentert filter som med sin struktur oppnår ekstrem høy filtreringseffekt gjennom bruk av såkalt nanoteknologi. Dette er en gjenbrukbar maske hvor man skifter filter bare hver 48. time. ADVARSEL! Det har blitt retter kritikk mot produsenten av Nanomasken på grunnlag av mangel på godkjenning fra offisielle institusjoner som vurderer åndedrettsvern i USA. Enkelte tester har blitt utført av brukere og kunder som gjentatte ganger sagt at Nanomasken ikke tilbyr nok beskyttelse og at lekkasjer som masken har vil bidra til økt smitte fare. Nanomasken er ellers justerbar, kan brukes med briller og annet verneutstyr. Den finnes også i barnemaske.
Problemene med å bli smittet under av og påtagning er av ekstrem viktighet, feilaktig bruk av masker vil bidra til økt smittefare for brukeren og personer rundt omkring brukeren.
Sammenligningen nedenfor viser at det er veldig stor forskjell på de to filterstandardene, FFP2/P95 og FFP3/P100:
FFP2/P95 filter - 95 % filtreringsevne (etter 100 timer vil omtrent like mange partikler som ved 5 timer uten beskyttelse ha sluppet igjennom)
FFP3/P100 - 99.97 % filtreringsevne (etter 100 timer vil omtrent like mange partikler som ved 1 minutt og 48 sekunder uten beskyttelse ha sluppet igjennom
100 timer er bare nevnt for å illustrere forskjellen på de to filtertypene, de fleste filtre bør skiftes etter noen timers bruk!Konklusjon
Vi drar herved slutgyldig konklusjon at det fines mange, inkludert helemyndigheter og offisielle institusjoner som åpenbart ikke er beviste om fakta vedrørende risikoen ved en alvorlig pandemisk influensa. Ettersom beredskapsplaneringen i dag er dypt avhenging av feilaktige antakelser, så skjønner ikke de som tar avgjørelser for offentligheten hvorfor en pandemi vil kunne bli så ødeleggende for alle mennesker i Norge. Det er lite sannsynlighet for at fugleinfluensa kommer at utryddes i nær fremtid, det er høyst sannsynelig at mange flere millioner kanskje milliarder fugler kommer at bli infiserte å dø. Nær kontakt mellom mennesker å infiserte fugler vil kunne by på uendelig mange sjanser for viruset til å gå gjennom de nødvendige mutasjoner som vil være til grunnlag for en ny pandemisk influensa. Det finnes per i dag, masse veldig god informasjon fra anerkjente institusjoner tilgjengelig på Internett.
Ettersom vi i dag kan dra en rekke konklusjoner fra dette dokument, så er det ikke vanskelig å forstå, at mangel på beredskap mot en eventuell pandemi vil være uansvarlig å vil kun bidra til at mange hundrevis av millioner mennesker blir utsatt for smitte, og i verste fall påfølgende dødsfall.
Sammendrag utformet av Ciprian Pater
Smitte fra fugleinfluensa via luften, er den mest betydningsfulle måten under en pandemi. Noen typer masker vil kunne redusere sjansene for at man sprer eventuell smitte til andre og at man selv reduserer risikoene for å bli smittet. Dette forutsetter at masken forsegler fullstendig rundt munn/nese. Folkehelseinstituttet anbefaler nå (publisert 3/4) bruk av P100/FFP3 maske for alle som er i nærkontakt med H5N1-smittet fjørfe.
Bruken av åndedrettsvern / masker er avhenging av at man har nøyaktig informasjon om hvordan man må håndtere de. Hvis masker ikke brukes korrekt, vil man utgjøre samfunnet en reel trussel. Antallet tilgjengelige masker for nøkkelpersonell under en pandemi vil være et problem. Det er også ikke anbefalt å gjenbruke masker da kvaliteten reduseres ved få timers bruk, og de må ansees som smittefarlige etter bruk Noen enighet om desinfisering av engangsmasker finnes ikke. Ideen om å bruke plastikk-visir foran en engangsmaske er å redusere antall spyttdråper og støvpartikler som samles på (utsiden av) selve papirmasken. Ved at større dråper og partikler samles i visiret vil muligens noe færre virus partikler trekke igjennom maskefilteret, og sjansene vil være mindre for at man kommer i kontakt med virus med fingrene ved gjentatt håndtering av samme engangsmaske.
Åndedrettsvern må være minst P2 (N95) for å være effektive. Enkle munnbind hindrer spredning til andre personer til en viss grad. Luftbårne virus kan holde seg svevende som aerosol i opptil 6 timer. Konklusjonen er at råd om handvask ikke må overskygge tiltak med P2 masker. Og at tilstrekkelige mengder med slike masker er livsnødvendig for bla pleie personell.
"3M™ Åndedrettsvern av typen filtrerende halvmasker mot partikler er testet og oppfyller kravene i den norske og europeiske standarden NS-EN 149 i henholdsvis klasse FFP1, FFP2 og FFP3, hvor klasse FFP3 er den høyeste klassifiseringen, dvs. den høyeste beskyttelsesgrad. 3M™ Åndedrettsvern er godkjent i henhold til Direktoratet for arbeidstilsynets forskrift for Personlig Verneutstyr, nr. 523. For helsepersonell eksponert for bakterier og virus, er følgende filtrerende halvmasker aktuelle: 1863 uten ventil og 1873V med ventil. Begge er godkjent i klasse FFP3 og gir høy grad av beskyttelse mot faste- og vannbaserte partikler/aerosoler. Utåndingsventilen på 1873V reduserer varmeoppbygningen på innsiden av masken.”
FFP3 og filtrerer aerosoler luftbårne mikropartikler
FFP2 er klassifisert på linje med den Amerikanske standarden N95, denne typen er den mest økonomisk lett tilgjenglige og brukes av WHO personell.
Halvmaske for gjenbruk med FFP3 eller i USA N100 filter er enda sikrere, passer bedre, og holder mye lengre
Halvmasker med FFP3 / P100 / N100 filter gir veldig god beskyttelse og kan være ganske økonomiske i bruk. 3M har P100 filter (7093) for halvmasker som er innkapslet i plastikk slik at de kan håndteres uten å berøre innpustingsområdet, og derfor er sikrere å skifte eller bruke om igjen.
Det er livs viktig å sjekke at masken man bruker ikke trekker inn ufiltrert luft. Hel og halvmasker sitter som regel tettere mot huden enn engangsmasker, men de må desinfiseres før gjenbruk og man vil kunne bli smittet mens man rengjør masken.
Nanomask og Nanofilter - Nanomasken benytter 2H Technology Plus™, et patentert filter som med sin struktur oppnår ekstrem høy filtreringseffekt gjennom bruk av såkalt nanoteknologi. Dette er en gjenbrukbar maske hvor man skifter filter bare hver 48. time. ADVARSEL! Det har blitt retter kritikk mot produsenten av Nanomasken på grunnlag av mangel på godkjenning fra offisielle institusjoner som vurderer åndedrettsvern i USA. Enkelte tester har blitt utført av brukere og kunder som gjentatte ganger sagt at Nanomasken ikke tilbyr nok beskyttelse og at lekkasjer som masken har vil bidra til økt smitte fare. Nanomasken er ellers justerbar, kan brukes med briller og annet verneutstyr. Den finnes også i barnemaske.
Problemene med å bli smittet under av og påtagning er av ekstrem viktighet, feilaktig bruk av masker vil bidra til økt smittefare for brukeren og personer rundt omkring brukeren.
Sammenligningen nedenfor viser at det er veldig stor forskjell på de to filterstandardene, FFP2/P95 og FFP3/P100:
FFP2/P95 filter - 95 % filtreringsevne (etter 100 timer vil omtrent like mange partikler som ved 5 timer uten beskyttelse ha sluppet igjennom)
FFP3/P100 - 99.97 % filtreringsevne (etter 100 timer vil omtrent like mange partikler som ved 1 minutt og 48 sekunder uten beskyttelse ha sluppet igjennom
100 timer er bare nevnt for å illustrere forskjellen på de to filtertypene, de fleste filtre bør skiftes etter noen timers bruk!Konklusjon
Vi drar herved slutgyldig konklusjon at det fines mange, inkludert helemyndigheter og offisielle institusjoner som åpenbart ikke er beviste om fakta vedrørende risikoen ved en alvorlig pandemisk influensa. Ettersom beredskapsplaneringen i dag er dypt avhenging av feilaktige antakelser, så skjønner ikke de som tar avgjørelser for offentligheten hvorfor en pandemi vil kunne bli så ødeleggende for alle mennesker i Norge. Det er lite sannsynlighet for at fugleinfluensa kommer at utryddes i nær fremtid, det er høyst sannsynelig at mange flere millioner kanskje milliarder fugler kommer at bli infiserte å dø. Nær kontakt mellom mennesker å infiserte fugler vil kunne by på uendelig mange sjanser for viruset til å gå gjennom de nødvendige mutasjoner som vil være til grunnlag for en ny pandemisk influensa. Det finnes per i dag, masse veldig god informasjon fra anerkjente institusjoner tilgjengelig på Internett.
Ettersom vi i dag kan dra en rekke konklusjoner fra dette dokument, så er det ikke vanskelig å forstå, at mangel på beredskap mot en eventuell pandemi vil være uansvarlig å vil kun bidra til at mange hundrevis av millioner mennesker blir utsatt for smitte, og i verste fall påfølgende dødsfall.
Sammendrag utformet av Ciprian Pater
|
|
Latest page update: made by
Anonymous
, Sep 19 2007, 4:09 AM EDT
(about this update
About This Update
Edited anonymously
7 words added 7 words deleted view changes - complete history) |
|
Keyword tags:
aviær influensa
beredskap
beskyttelsestiltak
fugleinfluensa
smittevern
åndedrettsvern
(edit keyword tags)
More Info: links to this page
|
There are no threads for this page.
Be the first to start a new thread.
